一项最新的吉林市新冠感染者的研究发现,完成新冠疫苗全程接种和加强接种的人群,其新冠肺炎的发病率明显低于未接种或部分接种的人群。
具体而言,未完成新冠疫苗全程接种的人群,普通型、重型和危重型病例的发病率是完成全程接种的1.82倍、9.49倍和3.85倍。同时,未完成新冠疫苗全程接种的人群,其普通型、重型的发病率,是完成加强接种人群的5.03倍和44.47倍。
4月28日,中国疾病控制预防中心周报《CCDC Weekly》发表了一篇论文,通过对吉林省吉林市近期暴发的奥密克戎BA.2分支疫请的数据分析,研究了新冠灭活疫苗的保护效力。该文的通讯作者是中国疾病预防控制中心病毒学首席专家董小平。
吉林市本轮疫请始于3月2日,当天,吉林市在应检尽检人群中发现4例新冠病毒核酸检测初筛阳新人员。经复核以及会诊后,诊断为确诊病例1例(轻型),无症状感染者3例。
自3月3日至4月12日,吉林市累计通过国家传染病直报系统报告的本土感染者共27036例。其中,无症状感染者13164例、确诊轻型13629例、普通型196例、重型32例、危重型13例。报告死亡2例。
数据显示,吉林市是吉林省第二大城市,根据第七次全国人口普查数据,吉林市人口为3623713人,其中60岁及以上人口占25.6%(915090人)。
截至3月3日,吉林市完成全程疫苗接种(2剂)和加强针(3剂)接种,分别占81.1%(2937342)、32.1%(1163069)。≥60岁的人群中,完成全程疫苗接种(2剂)和加强针(3剂)接种的分别占79.5%(727950)、29.8%(272943)。
与中国许多地区类似,吉林市接种的主要是国产的灭活疫苗,所有的加强接种也都是灭活疫苗的同源加强。
该研究将3月3日至4月12日吉林市确诊的普通型、重型、危重型病例共241例分为3组,分别是未接种疫苗和接种了1剂疫苗(0+1剂)、全程接种(2剂)、加强接种(3剂),三组分别为121例、90例、30例。
结果显示,0+1剂组的重型(21.5%)和危重型(7.4%)比例较高,2剂组的重型(5.6%)和危重型(4.4%)比例下降,3剂组的重型(3.3%)和危重型(0%)比例下降更为明显。
如果按照年龄分层来看的话,这241例患者中,≥60岁的共127例,<60岁的共117例。
其中,≥60岁人群的危重症比例明显增加。<60岁人群中,“0+1剂”组仅出现了1例危重症,2剂和3剂组没有危重症出现。
如果进一步计算三组的新冠发病率,可以发现,“0+1剂”组内,普通型、重型和危重型病例的发病率分别为12.53/100000、4.08/100000和1.31/100000,分别是2剂组的1.82倍、9.49倍和3.85倍。同时,“0+1剂”组的普通型、重型发病率,是3剂组的5.03倍和44.47倍。
如果继续以年龄分层来看,≥60岁的人群中,“0+1剂”组的普通型、重型和危重型病例的发病率分别为29.92/100000、9.62/100000和4.27/100000,分别是2剂组的4.13倍、43.72倍和4.85倍。同时,“0+1剂”组的普通型、重型的发病率,是3剂组的13.28倍和22.37倍。
而在<60岁人群中,“0+1剂”组的普通型、重型和危重型病例的发病率分别为9.82/100000、1.60/100000、0.20/100000。2剂组、3剂组均无危重病例。
相较而言,“0+1剂”组的普通型、重型发病率比2剂组的患者高3.70倍、4.85倍;“0+1剂”组的普通型患者发病率,比3剂组的患者高3.81倍。
研究称,这一方面表明,在吉林市完成全程接种和加强接种的人群中,新冠肺炎的发病率明显低于未接种或部分接种的人群。另一方面,也再次验证了灭活疫苗的全程接种、同源加强接种,能够对新冠肺炎形成更强的保护作用,尤其是预防重症和危重症方面,且这种保护作用在≥60岁人群中更为显著。
研究同时也称,尽管灭活疫苗对于吉林市的奥密克戎BA.2分支在预防感染、无症状以及轻型病例方面的有效新仍待探索,但研究结果足以表明推进疫苗全程接种和加强接种的意义,尤其对风险较高的老年人群而言。
同时,研究也称,新冠病毒的持续变异不可避免,新出现的变体对病毒的传播、免疫和严重程度的影响目前尚不可预测,但不管是同源或异源的疫苗加强接种,可能是未来缓解新冠影响的干预措施之一。
目前,我国新冠病毒疫苗接种总体进展顺利,加强免疫工作正在有序开展,针对60岁以上老年人接种速度也在明显提升。
截至4月27日,全国累计报告接种新冠疫苗33亿3855.5万剂次,接种总人数达12亿8464.6万,已完成全程接种12亿4941.3万人,覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口的91.12%、88.62%。完成加强免疫接种7亿4859.6万人,其中序贯加强免疫接种2955.8万人。
其中,60岁以上老年人接种覆盖人数达2亿2691.6万人,完成全程接种2亿1503.7万人,覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的85.94%、81.44%。加强免疫接种已完成1亿5992万人。
4月28日的国务院联防联控机制发布会上,国家卫生健康委疾控局副局长吴良有表示,大家共同努力,想方设法、千方百计来进一步提升重点人群、老年人群的新冠病毒疫苗接种率。