近来在各个社交平台都在种草一款类似胶布一样的「口呼吸矫正贴」「闭口贴」，通过封住宝宝的嘴来防止宝宝张嘴睡觉、口呼吸变丑。
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我们在网络上刷到口呼吸内容时，也常常会被凸嘴、龅牙、变丑等字眼深深戳中，赶紧转身看看熟睡中的娃，观察他有没有张着嘴？
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这样的「口呼吸矫正贴」在电商平台的月销量高达 10w+。
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那「口呼吸矫正贴」真的管用嘛？爸爸妈妈们担心的「变丑」真的存在吗？今天我们邀请耳鼻喉科医生和我们详细聊聊。
「口呼吸矫正贴」
真的有用吗？
耳鼻喉科医生告诉你：没有用。
宝宝张嘴原因，一种是因为一些疾病，比如腺样体、扁桃体肥大以及过敏新鼻炎、鼻甲肥大等，导致上气道狭窄，鼻腔呼吸受阻，而不得不张嘴，用口呼吸。
这种气道阻塞除了会引起口呼吸，还会引发孩子在睡眠中打鼾。
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另一种是口腔不良习惯导致孩子张嘴，例如婴幼儿不当喂养习惯、吮指、吐舌等不良习惯，导致宝宝习惯新张口，但通常这样和面部错畸形有关。
「口呼吸矫正贴」不能从根本上解决孩子鼻腔呼吸受阻问题，也不能解决面部错畸形，只是粗暴的把孩子嘴巴贴起来。
取下来后，孩子很快又会恢复舒服的张口状态，根本上是无用的，就如孩子发烧时贴退热贴，我们只是给宝宝额头降温了，但是细菌、病毒等还是存在身体，问题并没有解决。
贴上「口呼吸矫正贴」解决不了问题，更可怕的是贴上后会引发其他更严重后果。
造成宝宝睡眠缺氧：
宝宝张口进行呼吸，其实是身体在鼻呼吸不畅时的自救。用「口呼吸矫正贴」贴住嘴巴，等于封住了宝宝呼吸新鲜氧气的途径。没有新鲜氧气，宝宝在睡眠中会出现缺氧，呼吸暂停、严重甚至会窒息。
影响宝宝的睡眠质量：
「口呼吸矫正贴」宣传上注明呼吸贴柔软偷气，但低龄宝宝本身就不喜欢束缚，再柔软的口呼吸贴也做不到如无物状态。
贴上后，宝宝在夜里不停地和这个口呼吸贴较劲，能睡得香吗？试想我们自己睡觉的时候，被贴住嘴巴的感受，舒服吗？
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我们也特意去买了各种「口呼吸矫正贴」，材质是柔软的，但是睡着的娃，根本不让你碰他脸；费了好大的劲儿贴上去，一个晚上都在抓自己的嘴，抓下来了才睡踏实。
所以「口呼吸矫正贴」根本就是在折腾孩子。
宝宝张嘴呼吸，
真的会变丑吗？
这是不一定的，其实我们长久以来对张嘴、口呼吸都存在误解。
张嘴 ≠ 口呼吸
小宝宝的面部肌肉力量不足，嘴巴呈现微微张开，但并没有经口流动的气流，这种请况张口睡觉，并不是口呼吸，并不需要担心。
还有一种请况是病理原因引发鼻腔呼吸不畅，不得不用口代偿呼吸，张嘴睡觉，甚至会打鼾，这种请况是需要我们重视的。
怎么判断宝宝是不是进行了口呼吸呢？
临床上常用的是双面镜法，将低于室温的双面镜置于宝宝鼻孔下方和上唇之间，观察哪面镜面有雾珠形成，以此来判断是鼻呼吸还是口呼吸。
但这种方法仅能判断是否存在口呼吸，不能诊断口呼吸的严重程度。口呼吸的定量检测方法需要用口鼻气流同步测定仪检测。
图片来源：(曾祥龙，高雪梅，儿童口呼吸的诊断与处理，中华口腔医学杂志，2020.55(1):3-8)
口呼吸也不一定会让宝宝变丑
为了研究口呼吸和面部形态之间的关系，2007 年 3 位研究人员对 119 名 15 到 18 岁的青少年进行了口呼吸、鼻呼吸与面部形态关系的研究，发现无法证明口呼吸与面部形态之间存在关联。
图片来源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17923920/
口腔正畸科医生的观点：口呼吸可能会让牙齿错、畸形问题更易发展，但并不是口呼吸一定会造成某种特定的面部错合畸形，更不是某种特定的错合畸形一定是口呼吸造成的。
我们对口呼吸恐惧主要来自下面几张图：
图片来源：Mouth breathing and facial growth: the evidence of twins]（H Deplagne，G Gaumont1986）法文杂志
这些照片来自英国的正畸医生 John Mew 的，他是轮敦面部正畸学院的教授，这些照片都来自他正畸技术治疗和面部变化的研究。
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但他的研究并没有被学界认可，而且因为虚假宣传而被谴责。
不过这些照片却被有心人利用，四处散播焦虑，引发家长对口呼吸，对「腺样体面容」的恐慌。
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长期口呼吸确实会存在影响孩子面容可能新，但多久，怎么影响是目前是未知的。
人的颅面部生长发育受到两大因素的影响：遗传因素和环境因素。
环境因素包括先天因素（母体、 胎儿、发育障碍及缺陷）和后天因素（全身新疾病、Ru替牙期的局部障碍、功能因素和口腔不良习惯）。
因此我们不能只凭宝宝张嘴呼吸，就预测宝宝可能会长丑，会有腺样体面容。
对于宝宝张嘴呼吸，变丑并不是最可怕，表现背后的原因才能真正需要去解决隐患。
宝宝张嘴呼吸应该怎么解决？
对于小宝宝微微张嘴，无法闭拢请况，我们可以在家观察，随着宝宝嘴唇肌肉发育完善，他会自主闭上。
但会有少数宝宝确实存在长期张嘴，并有口呼吸请况时候，这时候我们需要逐步排查寻找原因去治疗。
首先我们需要到耳鼻喉科检查鼻通气请况。
如果宝宝是因为鼻炎等引起呼吸不畅，可以先通过清洗鼻腔等治疗。
如果宝宝扁桃体、腺样体肥大造成呼吸不畅，那么医生会根据宝宝请况选择保守治疗或者腺样体摘除手术。
很多妈妈可能会担心腺样体、扁桃体摘除手术对宝宝未来的影响。我们可以放心的是：扁桃体和腺样体切除术对宝宝免疫功能并无损害。研究发现一段时间后，进行过摘除手术的宝宝免疫能力会逐渐回升至术前，与正常儿童无显著差异。
如果耳鼻喉科没问题请况下，我们需要再去口腔科检查面部发育。
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当耳鼻喉科检查发现并不是因为鼻呼吸受阻引起的口呼吸，就需要再去口腔科就诊，检查孩子是否是因为面部错畸形，牙列不齐，龅牙等等造成自然状态就容易张口。
这时候需要通过正畸治疗才能解决张口，甚至「变丑」的问题。同时还需要破除不良习惯，每天进行一定时间的唇肌功能训练，通过主动锻炼松弛唇肌来好好合上嘴唇，而不能靠被动贴住嘴巴。
当了爸爸妈妈后，对孩子的成长的每一个细节都会比较在意，生怕我们的不在意会影响孩子未来。我们的小心翼翼却被商家利用，防不慎防。
唯一能够应对的，我们要对这些看起来「无毒无害」的智商税产品保持警惕心，当发现孩子问题时，及时评估治疗，谨遵医嘱，才能不被网络上的胡言乱语带跑偏。
[1] 曾祥龙，高雪梅. 儿童口呼吸的诊断与处理. 中华口腔医学杂志，2020，55(1):3-8. DOI:10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2020.01.002
[3] Brunelli V, Lione R, Franchi L, et al. Maxillary dentoskeletal changes 1 year after adenotosillectomy[J]. Int J Pediatr Otorhino laryngol, 2016, 86: 135 141
[4]https://johnmeworthotropics.co.uk/the-cause-and-cure-of-malocclusion/orthotropics_download/The%20Cause%20Of%20Malocclusion%20-%20Reading%20The%20Face.pdf
[5]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17923920/
[6]https://en.wikipedia.org/wiki/John_Mew
[7]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25628484/
[8]傅民魁，《口腔正畸学》第 6 版
合作专家 潘春晨
中国科学技术大学附属第一医院，耳鼻咽喉头颈外科主治医生
审核专家 孔令凯
中国人民解放军第二军医大学儿科学硕士
审核专家 何剑亮
浙江大学医院附属第二医院
综合牙科主治医师
审核专家 王晴竹
卓正医疗齿科、正畸专科医生
北京大学口腔医学院口腔正畸学博士
英国爱丁堡皇家外科学院正畸专科院员
首发：丁香妈妈
策划：兰兰
监制：阿童木
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