股骨是人体最长和最结实的长骨,分一体两端,上端球形部分即为股骨头。它的广阔关节面,朝向内上前方,与髋臼的月状关节面相关联,形成典型的杵臼关节,即为髋关节。
股骨头深藏于髋臼内,关节囊紧张,又有坚强的韧带限制其活动,因此稳定新大,能适应支持功能。然而,当股骨头出现血运障碍,骨细胞凹陷,承受能力开始下降,放任不管,发展到中晚期,股骨头出现塌陷就很糟糕了。
可怕!股骨头塌陷后果不堪设想
股骨头坏死在没有发生塌陷的时候,病变只是局限在股骨头内,头臼关系、关节软骨还是正常的,疼痛感也不是很强烈。在这个时候如果通过一系列要物干预治疗,关节仍可以恢复正常,无需进行手术置换。
然而股骨头一旦出现塌陷,病变不再局限于股骨头内,对头臼关系、关节软骨均有影响,可以说疾病发生了质变,这时候疼痛感明显,对髋关节功能也有影响。如果股骨头已经塌陷,即使坏死得到修复,股骨头的解剖形状却无法再修复,且后期难免发生骨新关节炎。这时候再想保髋,难度则相当大!
预测!揪出股骨头塌陷潜在因素
很多人会问,能否提前预测股骨头塌陷?这里可以从3个方面入手:
1、患病时长
研究表明,多数股骨头坏死发生后的平均3—10个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。
如果要全面估计,还要加拍侧位片,以了解坏死灶的面积。坏死面积越大,塌陷几率越高。
2、观察、测量股骨头的高度
能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。Mose’s范本测量法:用这种范本同心圆测量关节表面,凡塌陷少于2mm者,预示塌陷可能停止发展,但超过2mm者,可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。
3、MRI预测
针对那些在X线显示不出的坏死灶,可通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷迹象。
预防!拿小本本记住这四大建议
1、拄双拐
正常人一侧骨盆上下活动的幅度能达到5厘米左右,只用单拐容易造成用单拐一侧的骨盆向上倾斜,使得这一侧的腿短缩,造成跛行,时间久了,这种骨盆的畸形就很难纠正。
用双拐使骨盆保持水平,能够避免骨盆倾斜现象发生。
2、适当活动
倘若长期不活动,就会导致肌肉委缩,并且还会影响功能。适当活动时要借助双拐,将人体的重量作用于拐杖上,使双拐承重,以减轻自身体重对股骨头的压力。
股骨头坏死特别严重的病人,站立时也必须用双拐有效地保护,起到预防塌陷的作用。
3、选择合适高度的拐杖
拐杖高了会使身体过直,迈步不方便,此时很难将身体的重量压在拐杖上,对股骨头起不到足够的保护。
如果拐杖过低,上体向前的倾斜度太大,两手握拐杖支撑身体重的能力就降低了。最好是上体稍前倾,两手握住拐杖的横木,高低合适。
4、积极治疗
当出现股骨头塌陷的迹象时,放任不管只会加重塌陷。塌陷一旦出现,后果无法挽回,任何方法都无法让塌陷的股骨头恢复正常的形态和功能。
因此,想要在患病后从根本上防止塌陷的出现,及时采取科学、合理的治疗方法是重中之重。
“骨王2+1疗法”是非常有效的非手术疗法,不开刀,不手术,不换股骨头,适合每期股骨头坏死患者。针对不同病请的患者,给出不同的治疗方案,针对新治疗。实现骨细胞正常血养供给,代谢衰竭细胞,机活成骨细胞因子,完成骨细胞再生,全面救活股骨头。
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