本文转自:武汉广播电视台
关节柔软是“骨骼清奇”?当心,有可能是韧带松弛
记者 卫未 通讯员 李亚楠 杨京
在体草、舞蹈等领域,柔软的关节往往被视为一种天赋。但完成各种高难度动作的同时,也隐藏着受伤的风险。近日,一位少女就因为在练习舞蹈时扭伤膝盖,导致了髌骨TUO位和软骨骨折。
女孩小美(化名)虽然只有14岁,却已经有多年的舞蹈练习史。据她的母亲说,孩子从小就展现出了过人的舞蹈天赋,很多其他小朋友难以完成的高难度动作,她都可以手到擒来。也正因为此,小美的老师也时常给她“开小灶”,让她的舞蹈水平进步得更快。
3个月前的一次舞蹈练习中,小美在尝试一个起跳旋转落地的动作时,单脚落地不小心扭到了膝盖,直接摔倒在地。当时膝盖不仅出现了肿胀,而且难以弯曲。经过一周左右的休息,肿痛消退,膝盖似乎也可以恢复屈伸了。但当小美重新开始跳舞时,却始终感觉膝关节依然有些不适,无法自如活动。8月7日,她来到了武汉市第四医院运动医学科门诊就诊。
在体格检查中,接诊的运动医学科主治医师李亚楠发现,小美的几处身体关节都比较柔软,可以达到普通人难以达到的弯曲角度。经过专业量表打分,医生确认小美属于“多关节韧带松弛”。结合小美对症状的描述,李亚楠判断她很可能出现了髌骨TUO位。
进一步的核磁共振等检查证实了医生的判断,还在小美的膝关节内部发现了一块软骨碎块。医生分析,跳舞时的意外受伤,在导致髌骨TUO位的同时,髌骨与股骨瞬间发生撞击,引起股骨软骨的骨折。
李亚楠表示,一般来说,单纯的髌骨TUO位是有可能保守治疗的。但小美还合并了软骨骨折,后期还有继续运动的需求,最好选择通过手术将破碎的骨块取出,否则会因为关节卡顿而影响活动,“就像眼睛里面进了沙子一定要清理出来一样”。
经过详细设计确定手术方案,医护人员通过关节镜微创手术将小美膝关节中的骨块取出。手术进行得很顺利,创口很小,小美第二天即可下地行走。医生叮嘱说,如果在恢复期过后还要进行舞蹈等活动,务必小心谨慎,避免二次TUO位。
李亚楠介绍说,因为韧带强度存在个体差异,有一部分人的关节天生比其他人更加柔软。但“柔软”的另一面则意味着“不稳定”,他们更容易遭遇关节TUO位、韧带损伤和关节内骨折等伤病。特别是在从事相关运动时需要更加小心,避免剧烈的冲击,最好选择佩戴护膝等。如果出现反复TUO位,则有必要针对髌骨进行矫形手术。