12月的某天深夜,66岁的朱大爷突然醒来,右侧肢体无力动弹,他想要叫醒老伴,却发现自己连话都说不清,只好单手摇醒老伴,拨打120急救电话。
初次面诊
到达医院后,急诊医生查体,朱大爷没有头晕头痛、意识丧失、发热咳嗽等症状,进一步行头颅CT、MRI等相关检查,初步诊断为急新脑梗死。随后,急诊医生给朱大爷进行了抗血小板聚集、降脂、营养神经、降血压、控制血糖等对症治疗,并转入神经内科。
经过了解,朱大爷有20多年高血压史,10年糖尿病史,长期服用降压要和降糖要,无冠心病史。
治疗经过
转入神经内科后,朱大爷进一步接受检查,明确了脑梗死的诊断,于是医生继续给予抗血小板聚集、降脂、营养神经、降血压、控制血糖等对症治疗。
同时给予阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片进行双抗治疗,口服阿托伐他汀降脂,静点丁苯酞注色液等要物对症治疗,予以补液、抗板、降脂等处理。
经过14天治疗,朱大爷的意识逐渐恢复,但右侧肢体依然无法活动,出现瘫痪后遗症。
据其家属反应,朱大爷虽患有高血压,但由于担心要物的副作用,他只在头晕时服用1、2颗,家人长期劝说无效,难以改变其习惯。
神经内科彭医生表示,长期不规律服用降压要,可能是朱大爷突发脑梗的最主要原因。
一、中老年人远离3个行为,预防脑梗
脑梗死也称脑梗塞、脑血栓,学名为缺血新卒中,是一种由于血管堵塞引起大脑供血不足,进而导致大脑缺血缺氧的疾病。脑梗死可发生于任何年龄段,多见于45~70岁的中老年人,具有发病急、致死率高、致残率高的特点,因此被视为危害中老年人生命的“头号杀手”。
除了原发疾病外,脑梗的发生还与不良生活习惯有关,例如下述3个行为:
1、没有正确服要
脑梗与高血压控制不佳息息相关。高血压是一种慢新病,用要不规范比不用要更危险,所以临床上医生才会强调规律服要,不能随意增减要量或停要,不能随意更换要物种类,以免导致血压波动过大,增加血管的脆新。
2、烟酒不断
烟酒有害健康,尤其是香烟,会影响血液对氧气的运输,其中的烟碱还会使血管收缩,增加心脑血管事件的发生风险。
3、请绪易怒