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老年人阳后为何多低烧?
更新时间:2023-01-05

本文转自:羊城晚报

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主持人:龚丹枫

本栏目将收集广大读者关于新冠感染、治疗、康复的各种疑问,并邀请相关专家给予详细解答。读者来信可发送至信箱:wbzbbjk@126.com。

老年人“阳后”为何常见38℃以下低烧或不发烧?这是好事还是坏事?中山大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任郭禹标教授解答称,老年人由于免疫力差,可能症状不明显、症状滞后,但这并不意味着不危险。

郭禹标解释,如果把新冠病毒比作敌人,淋巴细胞、白细胞等就是卫兵,当卫兵与敌人交战时就会表现为发烧。老年人免疫功能相对比较弱,“战斗”的机烈程度和年轻人相比会有差距。

有些老年人感染新冠病毒时病毒载量比较低,也会表现为症状不明显,低烧或不发烧。等到第4-5天(有部分老人是第7-10天)病毒负荷量较大时,老人才开始出现发高烧、咳嗽加剧、胸痛等症状,表现为症状滞后。

老人“中招”后,家属如发现老人出现嘴唇紫、呼吸急促(每分钟超过30次)、呼吸困难、胸闷等,可能提示老人已经缺氧。也有部分老人缺氧时仅表现为对人淡漠、意识不清、嗜睡等,被称为“沉默型低氧症”。

郭禹标建议,老人“中招”后,最好使用血氧仪为老人进行监测。如果血氧饱和度在90—95之间,表明老人已经有一定程度缺氧,备有制氧机的家庭要开始给老人氧疗。如果老人的血氧饱和度低于90,应该赶紧送医院。另外,如出现咳黄痰增多、痰中有血、胸痛等症状,也需要马上送医。

郭禹标提醒,最近临床上收治的部分老人一入院就是重症,一问已“阳”了七八天,甚至十几天,这与老人特别能“忍”有密切关系,也会导致病请贻误,部分老人甚至错失抗病毒治疗的窗口期。

羊城晚报记者 陈辉 通讯员 彭福祥 梁嘉韵

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