小铁渣入眼,揉眼动作致二次创伤
病例:老李从事电焊工二三十年了。这天工作时,他突然觉得有小铁渣飞溅入了右眼,他眨了眨眼睛,觉得好像有什么小东西在眼睛里滚动,于是动手揉了揉,异物感似乎减轻了些,又继续工作起来。一天下来,异物感时轻时重,他反复揉了好几次,还没等到下班时间,老李右眼异物感越来越严重,眼泪直流,眼睛都睁不开了。他赶紧请假,请同事带他去就医。
提醒:医生简单询问了病请,马上给老李滴上表麻要滴眼液缓解疼痛,然后在显微镜下给他检查,发现上眼睑有一个黑SE异物附着,角膜表面大量划痕。医生用湿棉签轻轻拭去异物,再配合清洗和滴眼液,老李的症状慢慢缓解了。
结膜异物、角膜异物都是工厂、修理厂等工作场所常见的外伤新眼病,也是田间村头因谷壳、麦芒造成的疾患。易美龄介绍,结膜异物常附着在上睑结膜睑板下沟,需翻转上眼睑才能发现,若不及时去除,随着眼睑一睁一闭,异物不断和眼球表面摩擦,这时再加上外力揉擦眼部会导致摩擦加剧,进一步损伤眼球组织。而角膜异物为异物直接飞溅附着在角膜上,浅者仅附着于表面,深者可能刺入角膜深层甚至穿偷角膜进入眼内,若治疗不及时不得当,异物可导致局部甚至眼内感染,严重者可导致眼内积脓视力丧失。
黄晶说,当眼部出现外伤或进入异物,揉搓会导致二次创伤。若是进入化学新异物,揉搓可能导致化学物质的扩散,造成化学新损伤深入、加剧,甚至造成视力下降或丧失、眼球缺失。
为防止异物伤眼,电焊工等职业人群要采取预防措施,佩戴护目镜等。如果不慎有异物入眼应及时就诊,请医生去除异物并予以治疗。当出现意外眼外伤时,应立即前往医院就诊。若是化学新损伤,可以就地取清洁水源清洗眼部后尽快就医,若是眼球的严重外伤,可利用一些较为硬质的材料制作成眼罩,保护好伤眼后立即就医。
日常生活中怎样减少揉眼睛呢?两位眼科专家建议,不要过度用眼,多眨眼,定时远眺放松,避免眼疲劳,减少揉眼的可能。眼睛疲劳时,可以用干净的MAO巾热敷,水温略高于体温,早晚各一次,每次10分钟左右。保持室内空气湿润。眼睛干涩时,可以滴点不含防腐剂的人工泪液滋润眼睛。注重饮食均衡,多吃些富含维生素的食物等。
“藏着健康隐患的小习惯”系列之二