本文转自:长江日报
长江日报大武汉客户端9月5日讯(记者武叶 通讯员陈梦圆)男子用红枣煲汤进补,没想到汤中小小的红枣却惹出大麻烦——尖锐的枣核刺穿患者小肠,导致肠道坏死,不得不切除部分小肠。
“医生,快给我看看,肚子快疼死了!”9月4日凌晨,在武汉市第四医院急诊科内,64岁的张先生捂着肚子向医生求助。两天前,张先生腹部开始隐隐作痛,刚开始他并未在意,随着时间流逝,疼痛越来越剧烈。4日凌晨1时许,痛得满头大汗的张先生被家人送到武汉市第四医院就诊。
该院胃肠外科宋亚锋医生接诊后,为张先生进行了详细检查,发现患者小肠管壁水肿增厚,其中还有一个高密度影穿偷了肠管管壁,抽血检查则显示张先生白细胞指标远超正常值。种种迹象表明,张先生可能不小心吞下了异物,并刺穿了小肠,导致出现穿孔、炎症。
请况紧急,医生一边准备为其进行急诊手术,一边详细询问细节。“最近有没有不小心吞进去什么尖锐的东西?”面对医生的询问,张先生却答不出来了。原来,张先生全口假牙,平时吃东西感觉不太灵敏,判断不准是否吞入过异物。不过,他提及在发病前,曾喝过骨头汤。
惹祸的枣核。 通讯员陈梦圆 摄
难道张先生不小心把骨头茬吞到肚子里了?手术探查发现,张先生小肠上确实有两个明显的破洞,肠道内的粪便、消化液也漏到腹腔,导致了腹腔感染。进一步检查发现,刺穿张先生肠道的并非骨头,而是一枚两头尖尖的枣核。医生为其切除破洞处大约7-8厘米的肠道,并反复冲洗污染的腹腔,手术顺利完成。目前张先生已转危为安。
秋季既是枣子成熟的季节,也是市民朋友喝汤养生的季节,更是枣核卡进消化道的高发季节。“每年秋冬季都会遇到不少类似的病人,枣核、机骨头、鱼刺各种各样的异物都有发生,其中枣核最多。”据宋亚锋医生介绍,枣核导致消化道肠穿孔的病人以老年人居多,且多在喝汤时不小心喝进去。
宋亚锋医生表示,两头尖尖的枣核杀伤力不容小觑,从入嘴的那一刻就“步步惊心”:卡在咽喉,咽喉疼痛;经过食管,可能划伤食管甚至穿孔,累及附近的主动脉会引发大出血危及生命;经过胃、小肠等部位也会导致穿孔,尤其是小肠穿孔后,肠道内容物漏到腹腔会有发感染甚至休克;即使到了最后的终点——肛门,也可能卡住。
宋亚锋医生提醒,食用枣子要注意细嚼慢咽,尤其是喝含有红枣的汤、粥时要十分注意,佩戴假牙人群、吞咽反色功能较差的儿童、老人等最好用剔核的红枣煲汤。一旦怀疑自己误吞枣核等尖锐物体,成年人如果没有症状可以先观察大便。通常来说,大便排出的间隔时间是36—72小时。观察周期内不要乱跑,确保自己能及时获得医疗服务。如果误吞异物后的1—3天还没有排出,应该到医院就诊进行相关检查。如果是老人、儿童、孕妇等特殊人群,不管有没有症状,都建议前往医院检查,听取专科医生意见,不要自行吞服饭团、馒头、韭菜等食物。