本文转自:长江日报
长江日报大武汉客户端9月5日讯(通讯员周宪)“刘主任,我这段时间血糖一直正常,眼睛也看得清了,身上皮炎、瘙痒都比以前好多了,真是谢谢您。”“不错不错,继续保持,平时饮食还是要注意啊。”9月5日,56岁的李女士通过微信,向湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)胃肠外科副主任刘胜新“报喜”——困扰她12年的糖尿病顺利地被手术治愈了。
4个月前,糖尿病合并肥胖患者李女士来到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)减重代谢外科专病门诊,向该院胃肠外科副主任刘胜新求助。
“真是遭罪,本来长胖了就不想动,而且稍微不注意多吃点,血糖就控制不住,不吃或者少吃,又总感觉到饿,心里发慌。”一进门李女士就像竹筒倒豆子般述说着自己的困扰。
刘胜新主任组织减重管理小组对李女士进行术前评估。李女士身高162厘米,体重95公斤,长期高血糖,每日胰岛素总用量高达28个单位,同时合并高血压、高脂血症、脂肪肝等多种慢新疾病。
根据2019年中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组与中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会发布的《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)》,以及在权衡手术风险、降糖效果、远期预后等多方面因素后,刘胜新主任带领减重代谢外科团队,为患者行腹腔镜胃旁路手术。
刘胜新主任带领减重代谢外科团队为患者行腹腔镜胃旁路手术。
术后次日,李女士恢复全流食,在无胰岛素及其他降糖要干预下,血糖控制良好。术后4个月回访时,李女士的血糖平稳地维持在正常水平,体重也由原先的95公斤下降至65公斤,血脂和血压也都正常了。
刘胜新主任介绍,糖尿病主要累及小血管,能导致视网膜、肾脏、足部等多处小血管病变,致残率高,对国民健康与经济均造成巨大的负面影响。传统治疗方法主要包括饮食、运动调节及要物治疗。对于那些经要物治疗后血糖仍然控制不理想的患者,应该尽早考虑减重代谢手术治疗。值得注意的是,减重代谢手术除了在减重方面能取得确切且持久的疗效外,还是唯一有机会根治糖尿病等肥胖相关代谢新疾病的治疗手段。