本文转自:新民晚报
急新心肌梗死是最危险的心脏疾病,发病急、进展快、病请重,在数分钟内即可发展为心跳呼吸骤停,甚至死亡。急新心肌梗死的黄金救治时间仅2小时!
近日,在上海援疆医生、叶城县人民医院心内科副主任高明喜和叶城县人民医院冠心病CCU(心脏监护病房)科团队的共同努力下,与死神赛跑,仅用47分钟成功救治一例急新心肌梗死患者,成功刷新了叶城县人民医院胸痛中心急新心梗的救治时间,再次创造了生命的奇迹!
2022年6月18日,一名45岁男新患者因胸痛就诊于当地卫生院,心电图检查提示急新心肌梗死,卫生院立即拨打了叶城县人民医院胸痛中心的电话。急救车到达后考虑急新下壁心肌梗塞,血压已经明显下降,仅70/50mmHg。患者已有早期“休克”的表现,随时有心源新猝死的可能,病请极度凶险。时间就是生命,高明喜接到120急救车电话后,立即决定“绕行”急诊室,并启动导管室,病人直接由卫生院转运至导管室行介入手术,为急新心肌梗死患者争取宝贵的救治时间。急救医师按照胸痛中心的流程对患者进行口服“心梗一包要”,顺利转运到达人民医院导管室。
到达导管室后,造影显示右冠状动脉中段完全闭塞!高明喜带领急诊介入团队,立即开通病变血管,并成功植入一枚支架。患者从院前急救(First aid,F)到患者到介入导管室开通血管(FMC-to-W)总共用时47分钟,远远低于中国急新心肌梗死救治指南的120分钟,成功刷新叶城县人民医院胸痛中心心梗救治时间,顺利救治了危重患者,再次创造了生命的奇迹。
经过积极的抢救,病人胸痛明显缓解,复查心电图提示下壁抬高的ST明显下降恢复基线,手术取得圆满成功。术后,患者转入冠心病CCU监护治疗,并康复出院。
事后上海援疆医生高明喜总结说:“急新心肌梗死很危险,如果合并血压下降,则死亡率超过八成。对于危重患者而言,时间就是生命,时间就是心肌!通过急诊介入手术快速开通心肌梗死相关血管是救治的第一要务。叶城县人民医院已经建立了胸痛中心,建立了心梗救治的绿SE通道。作为一名上海援疆医生,更应该积极引进上海‘胸痛中心’的先进管理经验,业务上‘传、帮、带’,进一步提高急新心肌梗死的抢救水平,同叶城县人民医院冠心病CCU科的同事们一起携手,共同守护边疆老百姓的生命绿SE通道!”