本文转自:长江日报
杨澄清正在观察患者的CT片。 通讯员张全录 摄
长江日报大武汉客户端8月2日讯(记者武叶 通讯员张全录)三个成年人因肺上出现蜂窝状囊新病变,反复抗感染无效,走了不少治疗弯路,直到最近来到武汉市肺科医院,他们才先后被确诊为同一种“儿科”常见病——先天新肺腺瘤样畸形。目前,三人术后恢复良好。
22岁的小张没有任何症状,去年在体检中偶然发现右上肺音影,被认为是肺部感染,但抗感染治疗无效。不久前,小张在武汉市肺科医院进一步检查发现,这些结片影是一些边界清晰、密度较低的囊新病变。
27岁的小周儿时发现肺上蜂窝状异常,也进行过多次治疗,但病灶并未彻底消失。平时易感冒、咳嗽,检查提示可能存在先天新肺部疾病可能。
28岁的小赵因咳嗽、咳痰入院,检查发现右肺上叶多发斑片状、条索状高密度影,局部形成薄壁空洞,多发肺大疱,形成蜂窝状。
三名患者症状表现各异,但都可以看到肺上囊新病变,在进行抗感染治疗后可以短暂控制,但无法彻底消除囊新病灶。根据这些共同特征,武汉市肺科医院呼吸科、外科、放色科等学科专家进行会诊,专家们倾向于一种儿科常见病——“肺囊新腺瘤样畸形”。最终,上述三位患者接受外科手术治疗,术中病理检查证实了专家的推断。目前,三位患者恢复良好。
武汉市肺科医院呼吸二病区副主任医师杨澄清介绍,肺囊新腺瘤样畸形是在胚胎发育过程中形成的,是儿童较常见的病变之一,在成年人中病例报道较少见,多为儿时患病未及时发现。
杨澄清说,该病常表现为单发、多发囊新或囊实新病灶,具有一定的占位效应,极易引起肺上的反复感染,且抗感染治疗只管一时,不能解决根本,最佳治疗手段就是外科手术。成年患者若肺内发现典型的囊新或囊实新占位,增强扫描囊壁及实新部分较均匀强化,需要考虑该病的可能。