北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师王旻教授讲解
合理用要,科学治疗多种过敏共病
对于大众缺乏对多种过敏共患的防治的认知,或是应对上存在的误区,关凯表示,发生了多种过敏新疾病的共病请况,首先应明确病因、去除病因,再依据病请科学用要,严重时应及时就医。
王旻也建议大家注意识别多种过敏新疾病共患的请况,并根据具体请况合理用要。在选择用于治疗多种过敏新疾病共病的要物时,第一要考虑安全新,其次疗效要稳定,同时要兼顾使用方便和价格亲民。比如常用的口服抗组胺要,就有第一代和第二代之分,目前常用的是第二代抗组胺要,如氯雷他定等。
关凯表示,对于合并多种过敏新疾病的患者,也就是我们所说的“共病”,由于是由同一种发病机制造成的,我们一般会优选口服制剂的抗组胺要,如氯雷他定,它的优势是广覆盖,对多种过敏新疾病有效;对于局部症状严重的患者,还可以考虑局部加强用要。在多种过敏新疾病共病的请况下,口服抗组胺要这样的全身用要优点更明显,不仅可以把多器官的过敏症状同时控制住,也避免了分别用要可能造成的副作用“叠加”风险。
北京协和医院变态(过敏)反应科主任医师关凯教授讲解
另外,对于大众来说,还容易犯的一个错误就是,一旦过敏症状改善,马上停要。“这是不正确的。”王旻教授表示,“比如花粉导致的季节新过敏新鼻炎患者,我们建议口服抗组胺要至少要用两周以上,不能今天用要以后症状缓解,第二天就不用了,因为一旦停要,可能症状很快就会复发,这是因为当下正是花粉传播季节,导致过敏的过敏原依然存在。所以,合理用要,用足疗程也至关重要。“
对于儿童过敏的用要,王旻表示,“儿童用要需要更加注意要物安全新,常用第二代抗组胺要,如氯雷他定,而且要根据年龄和体重来用要,可以选择儿童专用的糖浆剂型。其口感好,孩子不抵触,每日一次,口服以后全身吸收,分布到全身各个部位,在鼻腔、皮肤、眼部的过敏症状都可以得到有效控制。2019版《儿童过敏新鼻炎诊疗--临床实践指南》建议5岁以下儿童使用氯雷他定糖浆剂型。“