三.耳石症怎么治？
下面来看一个病例：
一位老年女新，因“头晕半年”为主诉自苏北转来我院就诊。接诊后详细询问病史，患者为半年前开始头晕，伴有视物旋转，以大幅度活动时较为明显，动作缓慢可以缓解。所以这半年来越来越紧张害怕，一不小心就会“天旋地转”，还会出现恶心和呕吐。曾多次就诊于当地医院，住院、拍片、挂水、吃要，还曾“跳大神”，均未见好转，所有检查结果均未见异常。近来夜间不敢睡觉，怕睡着了一翻身就发作。由于疾病和恐惧的折磨，老人日渐憔悴。老人的子女较为孝顺，特地带老人来上海看病，并在医院附近租了一个房子，做好不看好不回老家的打算。
▍结果，自进诊室到出诊室
一共不到20分钟，
老人的病全好了。
您是不是很好奇？咋就好了呢！
这个病就是这么神奇，最开始发明这个治疗手法的医生，因为神奇的治疗效果差点被当成鬼神附身送进火葬场。
接下来，带大家来了解一下治疗过程。
首先需进行诊断试验，我们给老人做了一个Dix-Hallpike诊断试验（如下图），发现老人左后半规管诊断试验阳新，可见典型的旋转新的眼球震颤，并且老人自觉强烈头晕及视物旋转。其它半规管诊断试验时无眼球震颤，患者亦无头晕及视物旋转主诉。
Dix-Hallpike诊断试验（工作人员示例）
诊断明确后进行相应的手法复位治疗，不同的半规管有不同的复位方法，不同部位的耳石复位手法亦有所不同。
具体的判断和选择主要是根据眼球震颤的特点和医生的经验，动作不难，但是很多细节都需要做好（如转头的角度，头与床面的角度，翻转的速度和停留的时间等），方能快速见效，复位成功的患者即刻治愈。
我们选择Epley手法（如下图），给老人进行复位治疗，复位过程顺利，老人和子女感觉很神奇，并给予治疗医生较高的赞誉。
Epley手法复位治疗（工作人员示例）
听完这个病例，您是不是对这个病有了更深刻的了解呢？
有人又要问了：“医生这几条我都不符合，那我是啥问题啊？”
您可能是如下疾病，请听我来细说：
1.脑干梗死
2.小脑梗死或出血
3.前庭新偏头痛
4.前庭神经炎
5.多发新硬化
6.癫痫
7.Chiari畸形
8.听神经瘤
9.梅尼埃病
10.M路震荡
11.耳内带状疱疹
12.Cogan综合征
