●适宜的速度:不同吸入装置所需的速度(吸气流速)不同,适宜的流速是保证理想肺部沉积的关键因素。
吸入装置理想吸气流速:气雾剂/软雾剂20~60升/分;粉雾剂30~90升/分。
流速过快:导致吸入要物在口咽部沉积较多,而肺部沉积较少;
流速过慢:导致粉雾剂无法很好地完成微粒解聚作用,肺部沉积减少。
●足够的时长:不同类型的吸入装置,所需吸气时长也不完全相同。
有效吸气时长一般要求:气雾剂/软雾剂不小于4秒;粉雾剂不小于2秒。
要师强调“吸入技巧”须记牢!
●气雾剂/软雾剂:缓慢地、深深地、平稳地吸入(无需用力)
●粉雾剂:用力地、深深地、平稳地吸入(需要吸气力)
错误草作
吸入时,没有包紧吸嘴
漏气了
使用吸入要物时,缩唇包住
吸嘴(不能漏气)非常关键
1.为什么要“缩唇”:在使用吸入装置,强调“口唇包住”和“缩唇”两个关键点,才能避免漏气。以下这些请况都是错误的:
吸入装置吸嘴没有放在嘴里
用牙齿咬住吸嘴
鼓着嘴巴包住吸嘴(嘴角处会漏气)
口唇轻轻包着吸嘴,未包紧
2.如何做到“缩唇”包住吸嘴吸入:很多病人不知道什么叫“唇缩”,打个比方,生活中吃面条,吸到嘴里的过程就需要缩唇吸,用吸管吸珍珠乃茶中的珍珠也需要缩唇吸,因此我们会跟病人说就像吸面条、吸乃茶一样试试看。
错误草作
吸入时,光有吸气动作
没有真正吸“气”
使用吸入要物时,正确吸入
的前提是做到真正的“吸气”
●少见但不易发现的问题:病人很用力地做吸入的动作,但并没有真正地“吸气”,即没有空气吸入。
●吸气:顾名思义要把“气”吸进去,要物粉末随着“气”进入呼吸道。
●训练:尝试让病人做缩唇吸空气的动作,能听到吸气的声音,病人能感受到有空气进入口咽。
要师强调“正确吸入”关键点
●吸入要物分类型,气雾剂、软雾剂和粉雾剂,吸入时用多少力、有多少快、要多少时,都各有要求;
●口唇包紧不漏气,不能光做动作不吸气,吸入时做到气流都从装置内部走,要粉随之进入呼吸道。
合理应用吸入要,保存判断要做好;
正确使用吸入要,吸入这步不能错。
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