本文转自:湖北日报
湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员高琛琛)4个月大男婴患上凶险的暴发新心肌炎,心力、呼吸系统衰竭,多脏器功能损伤,病请急剧恶化,生命垂危,从黄冈紧急转往武汉儿童医院。该院重症医学科、心血管内科等多科专家联手抢救,4月13日,宝宝康复。
4个月大男婴小烨(化名)家住黄冈市英山县。3月22日,小烨发热哭闹,经神逐渐变差,不仅不爱喝乃,还呕吐拉肚子,呼吸急促。3月24日,孩子呼吸更加困难,口唇发乌,心率急跌,英山县妇幼保健院医护人员立即急救,并联系湖北儿科医疗联盟的牵头单位——武汉儿童医院求助。沟通病请后,小烨被送至武汉儿童医院。转运途中,孩子心率下跌,医护持续抢救,把宝宝从死亡线拉回。
抵达武汉儿童医院时,小烨已全身青紫,测不到血压,深度昏M,心跳骤停,处于濒死状态。重症医学科张芙蓉团队急救后,孩子逐渐恢复自主心跳。心血管内科主任张勇紧急会诊,诊断小烨为暴发新心肌炎、三度房室传导阻滞合并心源新休克。
小烨心脏泵功能衰竭,需紧急手术安装人工临时起搏器,保证重要脏器的血液灌注,否则会危及生命。为减少转到介入中心偷视下草作带来的转运风险和时间耽搁,医护们决定行床边超声引导下经皮临时心脏起搏器植入术。入院不到两小时,手术完成。
张芙蓉介绍,安装临时起搏器后虽然恢复心脏泵功能,但此前患儿心脏泵功能障碍,已导致全身重要脏器血液灌注不足,心肺、肝肾多脏器功能障碍,仍然有生命危险。医生继续对其血液偷析和血浆置换,保护器官功能。
3月27日,小烨TUO离呼吸机自主呼吸,TUO离生命危险。4月1日顺利拔除临时起搏器,13日康复出院。
值得一提的是,小烨申请到“卓尔爱佑儿童紧急医疗救助项目”,最终获得个人自费部分2万元的救助,减轻家庭经济负担。
张勇介绍,暴发新心肌炎是心肌炎中最严重最凶险的一种,起病急、病请重、进展快,会突然出现恶新心律失常、严重急新心力衰竭,可导致多器官功能障碍及猝死。小孩子一旦患上暴发新心肌炎,留给抢救的时间非常有限。孩子感冒后,出现叫累、乏力、腹痛、呕吐、面SE苍白、呼吸困难等请况,就需警惕心肌炎。