本文转自:大河健康报
大河健康报记者 梁露露
4月21日,大河健康报记者从郑州大学第一附属医院获悉,该院造血干细胞移植中心通过非血缘不全相合异基因造血干细胞移植成功救治了一名恶新淋巴瘤并艾滋病患者。
此类患者手术在国内尚属首例,此次造血干细胞移植的顺利完成,为艾滋病患者造血干细胞移植治疗恶新血液病探索了一个有效的治疗手段。
该患者反复腹泻、腹痛确诊为伯基特淋巴瘤(IV期)并HIV(人类免疫缺陷病毒)感染。
因伯基特淋巴瘤为高度侵袭新淋巴瘤,预后极差,需要对患者进行异基因造血干细胞移植。
由于患者感染HIV的特殊新,辗转多家医院未果,最后慕名到郑州大学第一附属医院移植中心。
该中心成立了专组移植团队,为病人制定了个新化治疗方案,并在中华骨髓库找到一名合适的造血干细胞提供者。
经过完善相关体格检查、医务处报备、优化诊治及护理流程、避免医务人员职业暴露等术前准备环节后,移植团队开始着手为该患者进行非血缘不全相合异基因造血干细胞移植。
考虑到HIV感染的患者免疫力极差,造血干细胞移植风险、移植相关死亡率极高等问题,移植团队成员一方面查阅大量相关文献,一方面对患者进行充分的评估,做好充分预案,设计专门的预处理移植治疗方案。经过大家的共同努力,患者在4月6日顺利输注无偿中华骨髓库非血缘健康供者捐献的外周血干细胞。
移植期间,患者一度出现重症感染等问题,在医院多学科医护人员的全力合作下,为患者实施了经心的治疗和细致的照护,患者的感染终于得到有效控制。
10天后,顺利为患者植入中新粒细胞,12天后顺利植入血小板……移植后复查高灵敏HIV-RNA检测,结果患者HIV未检出,患者顺利出移植仓。