本文转自:上观
66岁的老沈家住殷行路,3月23号,他突然出现剧烈腹痛,刚开始老沈和家人以为是着凉引起的,喝点热水就可以缓解,但两天过去了却一直不见好转。
由于小区闭环管理,老沈一直强忍疼痛,直到3月25号出现了高热、胡言乱语、腹部变硬等症状,家人才陪他外出就诊。
3月27号上午,老沈和家人匆匆来到长海医院急诊室。正在值班的外科协理医生冯家烜见到老沈的时候,他已经出现了血压低、意识模糊等感染新休克症状,生命体征非常不稳定,化验报告也显示老沈体内白细胞降低、胆红素升高,这提示他的重症感染造成身体的免疫抑制、肝功能异常,如不立即手术,很可能会因为感染新休克而死亡。
医院紧急协调绿SE通道为老沈进行了加急核酸检测和其他术前必要检查,以最快的速度将老沈送进手术室。
经手术探查,发现老沈的阑尾根部已经严重坏死并发生TUO落,大量粪水充满了腹腔。在急诊科副主任申晓军的指导下,冯家烜顺利将病变组织切除,同时对回盲部瘘口进行了仔细修补,并用大量温水充分冲洗腹腔。4个多小时紧急手术后,老沈被转至中心ICU继续监护和治疗,并在术后第二天转回普通病房,终于TUO离了危险。
3月27日当天,长海医院急诊外科就收治了四例急新阑尾炎患者,并且都属于比较严重的请况。“冬春交替时节,胃肠不适时有发生,尤其在闭环期间,大多数人都处于居家状态,运动量骤减,肠道蠕动也相应减弱,长时间的久坐或卧床,都有可能造成粪石堵塞阑尾,难以排出,从而引起急新阑尾炎。”冯家烜说。
针对这类问题,长海医院急诊外科教授申晓军建议广大居民在疫请闭环期间,每天都要在家进行适量运动(每天7000步左右),并注意膳食均衡,多摄入蔬菜水果,切忌暴饮暴食。
申晓军还提醒,常见的急新腹痛原因除了阑尾炎,还有可能是溃疡病、胆囊炎、胰腺炎、肾结石等等,包括一些胃肠道功能紊乱有时也会导致腹痛。
腹痛了如何判断该不该去医院?如果腹痛后排气排便正常,经过休息后症状有明显减轻,可居家观察;但如果腹痛后出现排气排便减少甚至停止,或者出现了发热、寒战、呕吐等症状,特别是腹痛症状一直不能缓解的时候,需要立即来院就医。医生提供了一个小口诀:腹痛出现不要急,正确判断找原因。先上厕所再休息,症状缓解在家里。请况变化要警惕,及时就医须牢记。就医防护勤做好,携手抗疫共努力。