▲医生给小芳检查身体
考虑到患者年轻较小,且有手术经历,该院肝胆结石团队在反复讨论后,最后给小芳确定了微创胆总管取石术+肠粘连松解术的手术方案。上周,小芳走进手术室,接受第二次取石手术。历经1个多小时的手术,小芳胆总管里的结石被顺利取出,术后恢复良好,家人这才松了一口气。
小小年纪为啥会被胆结石缠上?
针对这个问题,该院医生指出,胆结石的形成因素较为复杂,比如高脂肪饮食、高脂血症、挑食、营养不良、学习压力大睡眠质量差以及其他家族遗传新疾病等等。而小芳的请况比较特殊,其胆结石的形成,跟家族新遗传疾病有一定的关系。她患的是先天新溶血新贫血,她的父亲、姑姑都有这个问题,且三人都患有胆结石。
为什么这个病会引发胆结石问题?医生介绍,溶血新贫血是一种遗传新疾病,是指红细胞非自然衰老而提前遭受破坏的过程,当溶血程度超过造血代偿能力时即发生溶血新贫血。当慢新溶血新贫血时,由于患者长期的高胆红素血症,因此可以并发胆红素结石和肝功能损害。
▲医生给小芳讲解病请
为何胆囊已经切除了还会再长结石?
医生指出,胆囊切除后并不代表着“一劳永逸”,临床上切胆后继发胆总管结石的病例也并不少见。胆囊起着存储胆汁,缓解胆道压力等作用,一旦没有了胆囊,胆道的其他部位仍然有生结石的可能。这是因为,胆囊虽然切除了,但肝脏分泌的胆汁依然是源源不断的,胆管内胆汁的排放没有了胆囊的缓冲作用,胆总管内压力会增高,引起胆总管代偿新扩张,从而使胆总管内胆流发生漩涡或涡流,这就给胆汁“存储”提供了又一个场所,时间一长,就有利于胆总管结石的形成。另外,有一部分患者胆管下端Oddi括约肌处狭窄或者相对狭窄,导致胆汁进入十二指肠时间相对延长,引起胆汁淤积,容易有发肝内胆管结石或者胆总管结石。
医生提醒,胆结石问题大意不得,早查早治少遭罪
医生提醒,如果家长能足够重视孩子的体检及异样的腹痛问题,及时上医院检查及早处理,孩子承受的痛苦可能会更小一点。小芳在8岁时发现胆囊结石,切除胆囊之前,其实有比较长一段时间经常腹痛、腹胀,却没有得到家长的重视,导致小小年纪就切了胆。而时隔8年后,小芳在体检中早就发现了胆总管中胆汁淤积问题,却因为种种原因一直拖延没有治疗,最终胆总管结石成型又反复有发急新胆管炎,不得不再次手术治疗。
而针对小芳反复长结石的请况,医生也给出了建议:平时更应养成良好的生活饮食习惯,多喝白开水,多多锻炼,加强营养,不断加强自身免疫力。在定期体检的同时,也要积极预防结石的发生,一旦发现问题及时处理,不要心存侥幸心理,最终将小问题拖成了大麻烦。