①影响未来血糖控制请况的量:在口服要或GLP-1受体机动剂联合使用胰岛素长期治疗时,胰岛素初始使用量是长期控血糖的关键,开始胰岛素长期治疗的前三个月为治疗的起始调量期,是良好血糖控制和低血糖风险控制的关键时期。
②影响血糖稳定的量:血糖的稳定和胰岛素的剂量和治疗方案有关。
专家提醒:胰岛素治疗,动态调整很重要。
患者采用胰岛素长期治疗时往往有3个误区:
一不愿意加要
胰岛素的使用并没有剂量的限制,达到血糖控制在目标范围内为宜;
二怕低血糖不敢加要
胰岛素的加减控制在每次2个单位,往往不会引发低血糖;
三血糖控制好了就减要
当血糖控制在目标范围内后,应保持当前剂量,当血糖检测低于目标范围后再行减量。
居家调整胰岛素用量
空腹血糖值分为<4.4mmol/L、4.4-6.1mmol/L、6.2-7.8mmol/L、7.9-9.9mmol/L、≥10.0mmol/L五个档,胰岛素治疗的空腹血糖控制目标在4.4-6.1mmol/L为宜。
剂量调整关键在于血糖监测,胰岛素的加减控制在每次2个单位,然后每天都要进行空腹血糖的检测,根据每3天的空腹血糖平均值决定下一次的胰岛素用量。
医生指导剂量调整
如果对自己调整胰岛素剂量使用有疑虑,可以到医院进行评估,实现医生远程指导调整。