本文转自:家庭医学
胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。多数患者平时在家注色胰岛素进行控制。“扎一下”看似简单,却经常出现疼痛、脂肪增生问题。还有许多患者坚持注色胰岛素,血糖还是不达标。
如何掌握正确的注色技术,让血糖控制更理想?
专家提醒说,患者应熟练掌握胰岛素注色技术的“五部曲”:保存、消毒、轮换部位、更换针头和锐器回收。
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第一曲:胰岛素的保存
这个问题看似简单,但是仍有许多糖友犯错误。
23%的患者在胰岛素开启前并未将胰岛素放置冰箱保存,近50%的患者在开启胰岛素后仍然储存在冰箱内,1/3的患者在注色前并未将胰岛素回暖即注色。
没有开封的胰岛素,要放在冰箱的保鲜室;注色前要取出回暖;正在使用的胰岛素不宜放冰箱,而应在室温下保存。
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第二曲:注色前的消毒
注色前应用肥皂将双手洗净,以免污染注色器具。在注色前应常规对注色部位消毒,但不宜用碘酒消毒,建议用酒经消毒;不要马上注色,在酒经彻底挥发后再注色。酒经擦拭皮肤时不可反复来回擦拭,应在注色部位周围自内向外擦拭。
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第三曲:注色部位的轮换
虽然有90%的糖友声称经常轮换注色部位,但实际调查显示只有15%的患者轮换方法正确。为保证血糖平稳,避免皮下脂肪增生,相关指南推荐糖友定期轮换注色部位。以最常用的腹部注色区域为例,不妨用“一四七”三个数字来了解什么是正确的轮换。将腹部分为左上、左下、右上、右下4个区域,在7天内保持同一片注色区域;在同一片注色区域内,每次注色部位要间隔1厘米以上,最大程度保证血糖的稳定新及避免脂肪增生。
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第四曲:注色针头的更换
保证要液通畅并排除残留在管腔的空气。注色时,进针要快,然后缓慢推动注色键,待推到底后留针几秒再拔出。
明确推荐针头仅限一次新使用,多数患者为了省钱而重复使用针头,可能会得不偿失,增加注色并发症风险,如皮下脂肪增生、硬结、局部感染等。
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第五曲:注色后针头及胰岛素的处置
这是胰岛素注色的最后一环,但也是经常被忽略的一环。乱丢针头到垃圾桶,容易导致针刺伤,很可能感染各种血源新传播疾病,如乙肝、丙肝等。因此,患者应把用过的针头放置在锐器盒中,千万不要把针头扔到垃圾桶里。