本文转自:兰州晚报
重症患者呼吸困难怎么办?
省中心医院这支“趴趴队”专门解决此类问题
“大爷,您今天感觉好点了吗?昨天趴了几个小时?”“我昨天趴了14个小时呢,睡觉时也是趴着睡,你看我胸闷、气短比前几天好多了,没想到趴着还真有用!”……甘肃省中心医院呼吸与危重症病区的病房里,护士张婷婷正在和患者交谈着,刘大爷不禁竖起了大拇指。
俯卧位通气是治疗呼吸困难的新冠病毒感染者的有效措施,有助于改善气血交换,缓解症状,最大限度减少重症的发生。1月4日,省中心医院护理部牵头组建了一支“俯卧位通气”专科护理小组,确保每一位无俯卧位通气禁忌症的患者都能及时、正确开展俯卧位治疗,使血氧饱和度得到改善,防止患者转为危重症。目前,这支队伍已经帮助医院近200位新冠病毒感染者进行了俯卧位通气治疗及宣教。
每天7时30分, 小组成员准时开始为全院所有重症监护病房需要治疗的患者,进行拍背排痰、口腔护理、俯卧位通气等系列治疗。同时,对普通病房患者,每天定时宣教,协助行动不便的老年患者进行俯卧位,还给每位患者发放俯卧位宣教手册,让他们科学认知俯卧位对于顺畅呼吸的重要新,提高患者进行俯卧位通气的依从新。
“为一位危重症患者完成俯卧位治疗,我们至少需要一组5人。”医院急诊(综合ICU)护士长杜松介绍,完整的一套草作要评估患者病请、摆放体位、照顾好患者身上的气管擦管、中心静脉、有创动脉等等多种通道,以及观察患者的生命体征变化等。“危重患者在给予呼吸机治疗时,都处于镇静状态,无法配合完成翻身动作。这就需要我们5人合理分工、紧密协作才能完成俯卧位治疗,1人位于患者头端,负责气管擦管、呼吸机管路及头部的安置,另外4人需要2人一组,分别位于患者的两侧,照看好相应部位的管路,由头端的组长发出指令,统一动作才能安全地将患者趴下。”这不仅需要专业的草作、良好的配合,还需要体力的付出。
兰州日报社全媒体记者 田小东 文/图