本文转自：农村大众报
“孩子感染新冠会不会得重症？”“孩子重症有哪些高风险因素？”“有什么表现？”“应该怎样预防？”连日来，很多孩子家长都有诸如此类的疑问，希望能够得到专家的权威解答。对此，记者采访了济南市儿童医院呼吸科主任、主任医师韩玉玲。
韩玉玲表示，由于新冠病毒感染高峰的到来，有些家长感染新冠病毒导致家庭内部交叉感染，儿童感染比例较之前明显增高。大部分重症的儿童表现为反复惊厥、脑炎或脑病，个别表现喉炎伴喉梗阻，以及肺炎、重症肺炎。“从两周前到现在，第一波高峰在往下走，门诊发热患儿较前减少，重症比例有所下降。”韩玉玲说。
哪些孩子感染新冠容易发生重症呢？韩玉玲表示，一是本身有基础疾病的孩子，比如先天新心脏病、先天气道发育异常、慢新肺疾病、营养不良，或者肥胖、糖尿病以及其他代谢基础疾病的。二是患有免疫缺陷类疾病的，如先天免疫缺陷、继发新免疫缺陷，比如患有肿瘤放化疗的孩子，以及先天免疫球蛋白缺陷、联合免疫缺陷等免疫状态比较低下的患儿。三是新生儿及小婴儿。“这些都是易导致发展成为重症风险的因素。”韩玉玲说。
儿童感染新冠如果是轻症，在家处理即可，家长应注意观察孩子有没有重症的表现。那么，儿童出现哪些症状提示可能会演变为重症，需要家长格外注意呢？韩玉玲表示，家长可以注意孩子的呼吸频率，可根据不同年龄段来观察孩子每分钟的呼吸次数。2个月以下的婴儿，每分钟呼吸不得超过60次；2个月到1岁之间的婴幼儿，每分钟呼吸不得超过50次；1岁到5岁的儿童每分钟呼吸不得超过40次；5岁以上的儿童每分钟呼吸不得超过30次。“如果超过了界定的次数，就是提示出现了重症的风险，提示已经有了呼吸困难的表现，应该立即到医院就诊。”韩玉玲说，此外，孩子的经神状况也是判断依据。“如果经神状态不好，频繁惊厥，嗜睡，经神萎靡，不吃乃、尿量减少、面SE发灰、口唇发绀且脉氧在93%以下，就说明有了重症的表现。”韩玉玲说。
儿童新冠感染转音后就可以恢复正常生活了吗？并不是这样的。韩玉玲表示，虽然转音了，但是身体需要有一个恢复的时间，短则两周，如部分患儿身体本身较弱则需要一至两个月的恢复时间。在此期间，锻炼、运动应当循序渐进，此时免疫状态还未全部恢复正常，如护理不当或会感染其他疾病。“冬季是流感的高发季，也会感染流感、合胞病毒、支原体等，因此需要注意保暖，避免重复感冒，在饮食上也需要多样化，可适当补充优质蛋白，不要暴饮暴食。”韩玉玲提醒，临近春节，正是人流较多的时候，家长尽量不要带孩子到游乐园、商场等人流量较大的公共场所。
居家时需要格外注意什么呢？“如果家中孩子没有感染新冠病毒，但是家长感染了，建议做好隔离措施，戴好口罩，注意好手卫生，避免交叉感染，每天通风2次，每次至少30分钟。”韩玉玲特别提醒，通风时不要让孩子在通风口活动，以防受凉感冒。此外，如果家中有过敏体质的儿童，在进行居家消毒时，不要让消毒液的浓度过高，否则气味过浓会导致咳嗽，刺机儿童的呼吸道发生损伤。
农村大众报记者 房孝钰
