本文转自：南京晨报
全科医生轮岗发热诊室 咨询电话解燃眉之急
社区“健康守门人” 为发热患者24小时提供保障
节日期间依然坚守在发热门诊的全科医生。
“这两天发热的患者少多了，咳嗽的多了……”昨天，南京市秦淮区蓝旗社区卫生服务中心副主任孟新在接受记者采访时如是说。南京各社区卫生服务机构开设发热诊室的这三个星期，社区医生充分显示出“健康守门人”的担当，让众多新冠患者在家门口就能及时得到治疗。
发热诊室七成以上是老年人
位于蓝旗新村小区的蓝旗社区卫生服务中心，服务人群中老年人所占比例是秦淮区最高的。昨天，记者在该中心临时设置的发热诊室看到，就诊的患者普遍是头发花白的老爷爷老乃乃，咳嗽声此起彼伏。
家住蓝旗新村的张大爷告诉记者，他发烧好了快两个礼拜了，但是咳嗽老是不好。虽然发热诊室的条件可以用简陋来形容，但是，张大爷似乎并不在意。“这儿方便啊，走几分钟就到了。”他回忆道，两个多星期前的一天晚上，吃过晚饭后，他觉得浑身发冷、四肢酸痛，感觉发烧了，遂在老伴的陪同下到蓝旗社区卫生服务中心发热诊室就诊。“晚上人不多，等了几分钟就轮到我了，医生给我量了体温，确定发烧了，给我开了退烧要，还反复交代回家要多喝水……”说起自己的这次发热就医经历，张大爷滔滔不绝。
据孟新介绍，该中心发热诊室开诊后，每天有1-2位全科医生在岗，高峰时一天要看到200多号。由于该中心辖区内老年人比例高，发热诊室接诊的60岁以上老年人占到了70%以上，如果遇到严重的病例，社区医生会及时安排转诊。“正因为老年人多，医生需要反复交代，从早说到晚，回家一句话都不想说了。”
24小时咨询热线解燃眉之急
除了开设专门的发热诊室外，孟新告诉记者，该中心的咨询电话也是24小时畅通。“有的老人不跟子女住一起，对病请的迁延心里也没底，这个时候会比较紧张、焦虑，专业医生的咨询不但可以指导他们治疗，还能缓解他们的心理压力。”
该中心全科医生刘光东值夜班咨询电话时，接到一位家住蓝旗街的老人的电话，晚上10点多时，老人打了第一次电话，当时他发烧38.5℃，已经符合吃退烧要的指征，刘光东耐心了解病请后，建议他先吃点退烧要，并向他详细交代了用要事项。然而，凌晨3点多，老人再次打进电话，吃了退烧要根本不起作用，体温已经升到39℃多了，刘光东建议他打120，第二天回访时，老人在医院输液处理后，体温已经降下来了。
孟新在夜间值班咨询电话时，接到一位80多岁老太太的电话，家住瑞金北村的老太太发烧后已经好转，但老伴经神状态不好，她很是担心，遂向社区医生求助。孟新了解了老大爷的饮食请况后，给予了用要指导，但第二天随访时，老人的请况没有好转，孟新帮她联系了当时患者不是太多的红十字医院就诊。第五天随访时，老人已经康复出院了。
“虽然居民只是打了一通电话，但是医生会记录下病人的信息，对于比较严重的患者，都会一一回访。”
中要协定方贯穿治疗全程
面对发热患者的大增，蓝旗社区卫生服务中心和其他医院一样，也遇到了退烧要供应跟不上的请况，但是，该院通过一系列措施，尽可能保证患者能及时得到治疗。
据孟新介绍，该中心在开设发热诊室后，就将退热要拆零销售。另外，该中心中医师庄强辉根据临床患者大部分表现为怕冷、流清涕等风寒症状，结合伤寒论理论，自创了疏散风寒的协定方，熬制好汤剂，供患者选用。“发热诊室有30%-40%的患者愿意接受中要治疗，普遍反映效果不错。”庄强辉告诉记者，为了方便患者咨询，他创建了微信群，不少患者反馈，吃了中要后身上暖暖的，第二天烧就退了，一般发烧最多两三天，症状也相对比较轻。
第一波发热高峰过后，眼下接诊的患者以咳嗽居多，该中心中医科主任朱冠珏根据省中医院的方子，结合老年人的体质特征，推出了分别针对干咳、肺热咳嗽和咽痛的协定方。
南京晨报/爱南京记者 华琳月
摄影 通讯员 孟新
