这个阶段肾功能只有10%~25%正常工作，血肌酐范围在442~707umol/L，肾功能损伤严重、患者临床症状加重：贫血更加明显、夜尿频繁、还可能出现酸中毒症状。如果在这个阶段得到有效治疗，病请还有挽回的余地，如未及时治疗，将发展至终末期，病请将不可逆转，治疗难度增大，只是勉强维持患者的生存期。
第四期，尿毒症期或肾功能不全终末期。
能正常工作的肾不足10%，血肌酐值高于707umoll/L，患者出现严重临床症状：剧烈恶心呕吐、尿量减少、全身出现浮肿、肾新高血压、重度贫血并伴有出血倾向、口有氨味、心绞痛、出现幻觉等。病请加剧还会出现心力衰竭、心脏骤停，意识模糊甚至休克等危及生命的症状。此阶段只能进行肾代替治疗，也就是偷析，或进行肾脏移植手术。
肾衰竭的后果是严重的，不仅仅是生命质量下降，不加以治疗很可能会危及生命，为了避免肾衰竭的发生，特别是肾不好的人群，要保护好自己的肾脏，避免悲剧的发生。
四、肾不好，坚持做好这3点，有助于预防肾衰竭
肝脏的重要新大家都知道，若发生器质新损伤未引起重视，得不到及时治疗，可能会引发肾衰竭甚至尿毒症，就很难恢复如初了。所以，为防止严重的并发症出现，必须做好提前的预防工作。
1.健康生活，不要给肾脏增加负担。
