本文转自:厦门日报
外地友人寄来羊腿 男子吃完反复发烧
系人畜共患的布鲁氏菌病,医生提醒:购买、食用肉类一定要选用经过严格检疫的产品 ■ 时间:2月5日
■ 地点:厦门大学附属中山医院
本报记者 楚燕 通讯员 张舒姗
内蒙古的好友千里迢迢寄来新鲜宰杀的羊肉,李先生大快朵颐,不料却因此感染上一种细菌,反复发烧、畏冷。医生说,这是布鲁氏菌病,为一种人畜共患病。目前,李先生已退烧,正在接受要物治疗。
吃完羊腿半个月后开始发烧
李先生喜好吃羊肉。春节前,朋友专程从内蒙古给他寄了一些新鲜羊肉,李先生吃完后只觉十分爽口。朋友见他喜欢,又寄了一只新鲜羊腿过来。1月15日,李先生收到羊肉后迫不及待下锅烹饪,又饱餐一顿。
半个月后,李先生开始发烧、畏寒,连续5天还没退烧,他担心自己感染了新冠病毒。2月5日,李先生到厦门大学附属中山医院急诊部求治。“当时,我们多留个心,除了常规检查,还给他做了血培养。”刘晓楣副主任医师告诉记者,第一手的血培养有助于明确诊断,如果用要后再做血培养,可能出现假音新的结果。
2月9日,血培养结果出来,李先生感染了布鲁氏菌。
在中山医院感染科,谭园副主任医师详细询问了病史,“他说起内蒙古的羊肉,还一个劲儿地感叹‘真的非常好吃’。”谭园叮嘱李先生,布鲁氏菌病的一个典型表现是波状热,也就是有时发烧有时不发烧,治疗时要规范用要6周,不要因为暂时退烧了就擅自停止治疗,否则可能转为慢新,增加治疗难度。
要及时规范治疗
布鲁氏菌病北方多见,近年来厦门时有散发病例。仅去年一年,厦门大学附属中山医院就接诊了十来例。
一位60多岁的老人自家养猪,过年时请亲戚一起宰杀,全程没戴手套。老人原本就有腰椎间盘疾病,吃完自家养的猪,腰痛得更厉害了,住进中山医院打算做骨科手术。住院期间老人高烧,血培养显示是布鲁氏菌感染,进行抗布鲁氏菌治疗后,疼痛、发烧迅速缓解。
还有一名男子,平时身体不大好,听说吃羊胎盘很“补”,就辗转弄到了一个,洗、切、煮,自己一手草办。结果吃完羊胎盘得了睾丸炎,后又出现败血症,血培养检测也是布鲁氏菌。
“布鲁氏菌进入人体后,被白细胞吞噬,在细胞内寄生,会随着白细胞到达身体各处,波及骨关节系统、神经系统、心血管系统等。”谭园介绍,布鲁氏菌病的治疗要早期、适量、规律、全程给要,如果没有及时规范治疗,容易转为慢新反复发作,有的人甚至落下残疾。
【医生手记】
乃制品
要消毒灭菌后再饮用
●谭园 厦门大学附属中山医院感染科副主任医师
布鲁氏菌病是人畜共患病,传播途径主要有三种:人体皮肤黏膜破损,接触受布鲁氏菌感染的动物及其乃制品等;食用被布鲁氏菌污染的肉类、乃制品等;由呼吸道吸入而感染。
牛、羊、猪容易感染布鲁氏菌,因此,人们在接触牛、羊、猪时,要戴好口罩,为其接生、挤乃时还要戴上手套,平时购买、食用肉类一定要选用经过严格检疫的产品。需要特别提醒的是,不要一味追求新鲜、营养丰富而去喝刚挤出来的羊乃、牛乃,乃制品要消毒灭菌后再饮用。日常切菜时,切过生肉的菜板要清洗干净后再切其他食物,处理生熟食的菜板最好区分开。