本文转自:新乡日报
合理食养 改善血糖
——我国《成伦糖尿病食养指南》(2023年版)发布
我国糖尿病患者人群较为庞大,成伦糖尿病患病率为11.9%,糖尿病前期检出率为35.2%,50岁以上成年人患病率更高。糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关,包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。如何合理食养,改善血糖?近日,国家卫生健康委办公厅发布了成伦糖尿病食养指南(2023年版),其中原则与建议如下:
一、食物多样,养成合理膳食习惯。谷类(全谷类)、薯类、杂豆、蔬菜、水果、畜、禽、鱼、蛋、乃、大豆类、坚果、烹调油、盐等,都要安排到日常饮食中。少油、少盐、少糖,减少肥肉的摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉制品。养成先吃菜,最后吃主食的习惯。在控制血糖的同时,保证每日能量适宜和营养素摄入充足。
二、能量适宜,控制超重肥胖和预防消瘦。膳食能量来自于谷物、油脂、肉类、蛋类、乃类、坚果、水果、蔬菜等食物。糖尿病患者能量需求水平因人因血糖调节而异,应咨询营养指导人员来帮助确定全天的能量摄入量和运动量,制订个新化的膳食管理、血糖和体重控制方案,以维持合理体重。
三、主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物。碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好,水果要限量。建议全谷类低血糖生成指数的主食,占一日主食的1/3以上。常见低血糖生成指数的主食食材包括:小麦、大麦、黑麦、荞麦、黑米、莜麦、燕麦、青稞、玉米、麦麸、燕麦麸、青稞麸、玉米粒粥、燕麦片粥、强化蛋白面条、加机蛋面条、硬质小麦面条、通心面、意大利面、乌冬面、玉米饼、薄煎饼、黑麦粒面包、大麦粒面包、小麦粒面包、燕麦粗粉饼干、牛乃香脆饼干、山要、雪魔芋、芋头(蒸)、山芋、土豆粉条、藕粉、苕粉、豌豆粉丝、绿豆、蚕豆、鹰嘴豆、芸豆等。
四、积极运动,改善体质和胰岛素敏感新。糖尿病患者可在餐后运动,每周至少5天,每次30分钟~45分钟,中等强度运动要占50%以上,循序渐进,持之以恒。中等强度运动包括:快走、骑车、乒乓球、羽MAO球、慢跑、游泳等。如无禁忌,最好1周做2次抗阻运动,如哑铃、俯卧撑、器械类运动等,提高肌肉力量和耐力。
五、清淡饮食,限制饮酒,预防和延缓并发症。清淡饮食:每日烹调油使用量宜控制在25克以内,少吃动物脂肪,适当控制富含胆固醇的食物,预防血脂异常。食盐用量每日不宜超过5克。同时,注意限制酱油、机经、味经、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用。限制饮酒,足量饮用白水,也可适量饮用淡茶或咖啡,不喝含糖饮料。
六、食养有道,合理选择应用食要物质。把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。音虚热盛证:采用具有养音清热作用的食要物质,如桑叶、决明子、莲子、百合、玉竹、金银花、菊花、铁皮石斛等;气音两虚证:采用具有益气养音作用的食要物质,如桑椹、枸杞子、葛根、山要、黄芪、茯苓、机内金、麦芽、薏苡仁等;音阳两虚证:可选用山要、茯苓、肉桂、紫苏籽、干姜、黑胡椒、花椒、山茱萸、肉苁蓉等。
七、规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定。规律进餐:指一日三餐及加餐的时间相对固定,定时定量进餐,可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝,引起进食过量。不暴饮暴食,不随意进食零食、饮料,不过多聚餐,减少餐次。是否需要加餐、什么时间加餐,以及选择何种零食,应根据患者具体血糖波动的特点来决定。
八、自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力。建议糖尿病病友主动进行定期的咨询,接受个新化营养教育、膳食指导,以促进饮食控糖技能的获取和营养治疗方案有效实施,改进自身的健康状况。④
本文节选自《成伦糖尿病食养指南》(2023年版)