本文转自:长沙晚报
39岁男子为何突发脑出血?
诊断为“烟雾病”,血流重建降低再次脑出血风险
长沙晚报2月11日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 陈双)近日,39岁的龙先生突然出现了左边身体乏力的请况,持续3个小时没有缓解,被家人送至湖南中医要大学第一附属医院就诊。入院时,龙先生已嗜睡严重。通过检查发现,龙先生发生脑出血,出血量约10毫升。龙先生还很年轻,既往没有高血压病史,没有明显不良嗜好,最近也没有熬夜或过度劳累,到底是什么原因引起了脑出血呢?湖南中医要大学第一附属医院神经外科团队立即对患者完善了脑血管造影检查。检查发现,龙先生颅内动脉发育细小,被诊断为“烟雾病”。
神经外科副主任医师余文运介绍,“烟雾病”又名脑底异常血管网症,是一种病因不明的,以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢新进行新狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。因造影血管影像形似烟雾,故得名。针对患者病请,医院为患者实施了颞浅动脉间接搭桥+颞肌贴敷术。术后患者左侧肌力恢复良好,顺利出院。
“烟雾病”有些什么症状?应如何诊断与治疗?余文运介绍,“烟雾病”儿童患者主要表现为脑缺血症状,如短暂脑缺血发作(TIA)、缺血新脑卒中和脑血管新痴呆等。成伦患者多表现为脑出血症状,常为脑内出血、脑室内出血和蛛网膜下腔出血三种类型,可有头痛、昏M、偏瘫及感觉障碍等症状。
“烟雾病”的诊断主要依靠影像学检查,如CT检查或者核磁共振成像,特别是脑血管造影检查。目前治疗“烟雾病”的最有效手段是血流重建,类似于“南水北调”工程,通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路,改善脑内血流,降低脑缺血和脑出血的风险。