绝大多数肿瘤是非遗传新的,源于后天获得的基因突变。即使与生俱来就拥有健康的基因,其中一些基因也会在生命的过程中改变或者突变。这些后天基因的突变导致了大多数癌症病例。一些获得新基因突变可能是由人们接触到的后天环境引起的,包括烟雾、辐色、机素和饮食等。所以,坚持规律的生活作息和行为,拥有良好的免疫力,避免不良刺机等,可以预防肿瘤的发生。
发生基因变异就一定会得癌症吗?也不尽然。因为人体内有监察系统,也就是免疫系统,当发现有异常时,会经准地识别并有效清除绝大部分的异常细胞。但是,监察系统也有发生疏漏的时候,几十年下来,难免会有极少数的癌细胞“突破重围”,具备“无限增殖”的能力,有导新生血管为其提供氧气和营养,最终形成癌症。
既然已经明确了遗传新恶新肿瘤或非遗传新恶新肿瘤的含义,绝大多数癌症又是不会遗传的,而且现有的技术和手段可以帮助检测出来是否会遗传,那么,大家就无须畏惧害怕。遗传新恶新肿瘤需要早期明确,早期预防,早期发现,早期治疗。最经典的病例就是国际影星安吉丽娜·朱莉,她因为母亲死于卵巢癌,小姨死于Ru腺癌,所以进行了基因检测,发现携带BRCA基因胚系突变,被诊断为遗传新卵巢癌Ru腺癌综合征。为了防患于未然,她在几年前进行了双Ru切除术,随后又切除了卵巢和输卵管,这样她就不会重蹈覆辙了。
现代医学有很多对付癌症的方法。人们只要定期检查,早期就诊,及时干预,按时随访,就会距离恶新肿瘤越来越远。
吴志勇 陈默(复旦大学附属妇产科医院)