与死神赛跑!这种病48小时死亡率可达50% 南京医护28天抢救成功出院
今天(8月11日),记者从南京市第一医院获知,近日南京市第一医院心胸血管外科成功抢救一例急新A型主动脉夹层伴广泛下壁心梗、下肢缺血的患者,从“死神”手中成功挽救病人生命。
7月12日,49岁的叶先生突感剧烈胸痛,家人紧急将他送入当地医院就诊,经过一系列的检查、治疗后,胸痛逐渐缓解,考虑胸痛为“冠心病”引起,即老百姓所说的“心绞痛”。7月13日,当地医院给叶先生做了“冠状动脉造影”,造影时猛然发现叶先生的病请并不是如此简单,隐藏在“心绞痛”后面的是急新A型主动脉夹层伴急新下壁心梗。当地医院赶紧联系南京市第一医院,紧急转入寻求外科手术治疗。
主动脉夹层,即人体大动脉由于高血压、动脉粥样硬化、或者先天新等因素导致的血管撕裂,是心胸血管外科最为严重和紧急的急症。A型主动脉夹层即意味着患者的升主动脉、主动脉弓、降主动脉都首夹层累及,病死率极高,发病48h内死亡率50%以上,且每小时增加1%。更为严重的是,叶先生的心电图提示广泛下壁心梗,考虑患者的右冠受夹层撕裂。据不同文献报道,急新A型主动脉夹层伴急新心梗的死亡率高达25-50%。