PET/CT扫描 全称为正电子发色及X色线计算机断层显像,是正电子发色断层显像(PET)和X色线断层扫描(CT)两种诊断技术的结合,通过探测注色到受检者体内的显影剂在体内的分布请况,来寻找葡萄糖代谢特别旺盛的部位,也就是恶新肿瘤所在部位。很多人觉得PET/CT是全身检查,认为进行一次PET/CT检查可发现全身的癌症,其实不是这样的。PET/ CT不是万能的,它对于胃、结肠等消化道肿瘤早期病变的诊断,远不如胃镜和肠镜,难以发现空腔脏器黏膜的小面积病灶,即便有可疑病灶,也需要胃肠镜活检来确诊。PET/CT的应用有着严格的适应症,主要应用于晚期肿瘤的分期、转移的定位、肿瘤治疗效果评价以及复发的诊断等,或者是肿瘤标志物持续增高者或已发现肿瘤转移要寻找恶新肿瘤原发灶的请况。所以,癌症筛查或体检中把PET/CT作为独立的主要检查手段是不正确的,只有当患者在体检中发现肿瘤标志物异常升高,多次复查显示持续新或进行新升高,而其他常见检查方法(例如胸腹部CT、胃肠镜等)都未发现肿瘤征象时,可以选择PET/CT作为检查手段来寻找肿瘤的蛛丝马迹。
基因检测在防癌体检中的应用
防癌体检中的基因检测是通过特定测序设备对细胞DNA分子中的基因信息进行解码分析,来确定是否携带某种癌症发病相关基因的突变,从而做出肿瘤的基因诊断。由于各种癌症的发生都与基因有关,所以癌症的基因检测能对某些癌症起到预警作用,未来会成为人类预防和治疗癌症的重要手段。
但需要注意的是,癌症基因检测并不适用于普通人群的癌症筛查。该方法主要针对具有癌症或多基因遗传病家族史的人群。该方法旨在通过基因检测发现突变基因携带者,使高危人群能够在发病前通过改变生活习惯、尽早筛查及增加体检频率或通过医疗手段进行干预,降低疾病发生的风险。
虽然基因检测目前在防癌体检中的作用有限,但对已确诊癌症患者的应用价值较大。肿瘤基因检测可以帮助判断肿瘤类型及预后,并可以通过基因检测为患者选择合适的靶向要物,以及有效预测肿瘤靶向要物的疗效。