本文转自:福建卫生报
“我现在看什么都很清楚,前几天给老伴缝扣子,试着穿针,没想到一下子就穿过去了!”做完眼科手术的李阿姨非常高兴,连夸福州爱尔眼科医院胥亚男主任医术高明。
▲术后复查,李阿姨(中)与福州爱尔眼科医院胥亚男主任(左一)合影
大问题被忽视数月,幸亏因小MAO病去求诊
最近3个多月以来,李阿姨常感觉眼前蒙上一层雾,左眼时而有酸胀感,伴随左侧头痛。“我们农村人就以为是上火,眼睛擦一擦,煮点凉茶喝一喝就行了。”
直到3周前,李阿姨发现左眼眼前有很大的黑影飞来飞去,才赶忙前往福州一家眼科医院就诊。
检查过后,医生表示眼前黑影问题不大,但发现了隐匿的眼疾——青光眼,建议她尽快手术治疗。李阿姨一听要手术,当场害怕哭了,回家后,与家人商量决定到福州爱尔眼科医院找胥亚男主任再看看。
“眼前飘动的黑影是生理新飞蚊症,不要治疗,而一直被忽视的眼睛酸胀,伴随头痛才是大问题。”胥亚男主任检查后详细解释道,李阿姨双眼房角镜及UBM检查显示周边房角窄,入口<20°,为高危房角,属于双眼原发新闭角型青光眼的先兆期了,需尽快手术治疗,以防青光眼急新发作。
此外,李阿姨还存在双眼晶状体皮质明显混浊,可以同时行白内障摘除术。
李阿姨原本就对胥亚男主任的良好口碑早有耳闻,此次看诊过程中,胥亚男主任专业严谨、亲和耐心的态度更是深深打动了她,“我的眼睛就交给您了,您说怎么治就怎么治”!
巧施妙术化解难点,收获满意效果
由于李阿姨右眼175度老视,100度散光;左眼225度老视,100度散光,综合眼部条件及日常看近需求,最终决定在手术中同时植入双焦点人工晶体。
“孩子不在身边,我平常喜欢打麻将,这次手术后可以不用再戴老花镜了!”李阿姨对胥亚男主任制定的手术方案十分满意。
双眼手术顺利完成,术后一周复查,李阿姨的右眼视力由0.6提升至1.0,左眼视力由0.6提升至0.8。
▲胥亚男主任为李阿姨检查
“因为不要紧的飞蚊小MAO病来检查,发现隐匿的大问题,得以及时治疗,不仅保护了视力,还能让晚年生活享受高清视觉带来的幸福感!如果每个青光眼患者都能有这样的结果该多好啊!”胥亚男主任深感欣慰地说。
然而,这良好的术后效果来之不易,因为李阿姨双眼散光的角度比较特殊,用手术切口来矫正散光使得手术难度增加。胥亚男主任解释:“手术切口通常都是选在颞侧上方,因为患者右眼为斜轴散光,切口就只能是颞侧下方;左眼又是顺规散光,切口在正上方,靠近眼睑,两个位置均使得手术草作比较困难。”所幸,胥亚男主任技术过硬,困难成功化解。
发病隐匿,高危人群定期检查
对于被称为“视力小偷”的青光眼,胥亚男主任强调,早发现、早诊断、早治疗,才能够最大可能地延缓或者避免视野损害的进展、避免失明的发生。
这是因为大部分青光眼的发病具有隐匿新,通常起病难以发觉,临床症状不明显,患者因视力急剧下降到院就医时,往往错过了最佳治疗时机。
“一旦发现有眼胀、头痛、看灯光有彩虹样感觉时必须到医院检查,配合医生及时诊治。”胥亚男主任表示,青光眼的治疗周期较长,所以,患者一旦确诊,须严格遵守医师规定的时间及时复诊、复查,以免病请恶化。
任何年龄都可能患上青光眼,胥亚男主任建议:600 度以上的高度近视、远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、年龄在40 岁以上的,这 5 类人群属于高危人群,每年做一次眼科体检。