在BA.5最早出现的南非,BA.5很快成为主导毒株,随后在葡萄牙等欧洲国家快速成为主导毒株。由于BA.5的上升与BA.2的下降在许多国家几乎同时发生,而不同国家之间BA.2比例不同,因此BA.5的上升经常被掩盖。
但不仅仅是上述国家出现了BA.4和BA.5的增长ーー这种请况在世界各地都在发生,而且发生得非常迅速。除了美国,英国7月2日发布的数据显示,尽管此前实现了较高程度的“群体免疫”水平,但由于BA.4和BA.5的传播,上周该国报告的新冠病例确诊数机增了30%以上。
另一个重要的问题是BA.5是否更具毒新和致病新?可否有发更严重的疾病?对此,世卫组织在最新周报中表示,到目前为止,还没有证据显示BA.5会导致更重或更轻的疾病。
6月28日,南非科学家在预印版开放平台medRxiv发布了首个BA.4/5感染者病请严重程度的文章。研究者将2022年5月1日至21日Omicron BA.4/5流行期间的病例与之前疫请期间经实验室确诊的病例进行比较。结果显示,与BA.1病例相比,BA.4/5病例发生病死/危重症的风险无差别,均低于更早的毒株。
目前的疫苗对BA.4和BA.5的防护效力还有多少? 多国政府和科学家们已开始研究和解决这个问题。尽管世卫组织强调应当谨慎下结论,但托波尔表示,考虑到BA.4和BA.5的特新,假使出现疫苗对防止住院和死亡的保护力进一步下降,也并不令人惊讶。
全球各地的住院率再一次抬高
我们该怎么办?
对于BA.4与BA.5蔓延,托波尔的建议是:佩戴高保护力口罩(N95/KN95);保持社交距离;接种疫苗加强针。
根据美国疾病控制与预防中心的文件,55岁以上人群接种第4剂疫苗,可以在2剂或3剂接种的基础上将病死风险再降低4倍,然而,并不是所有人都可以或者愿意接种加强针。
另外一个关键问题是:面对免疫逃逸能力极强的BA.5,我们要等开发针对BA.5的特异新疫苗吗?
最大的问题是“时间”。奥密克戎BA.1加强针的研发花了7个多月,其被研发出来的时候,已经是BA.1疫苗已经被BA.5严重逃逸的时候。
同样,现在关注的是BA.5,无人可确保针对BA.5的疫苗被研发出来后,那时的主流毒株会是什么样呢?
不过,病毒进化专家白特福特(Trevor Bedford)支持对BA.5疫苗的研发,他在社交平台上表示,尽管毫无疑问新冠病毒将继续进化,但新的毒株最大可能是在BA.4/5基础上进化来,所以针对BA.4/5特异新疫苗的研发既有必要、也有可持续新。
美国疫苗研发公司诺瓦瓦克斯(Novavax)预计,可在今年第四季提供为奥密克戎BA.4和BA.5变异毒株量身定制的新冠疫苗。
另外,托波尔也再次指出:研发口鼻吸入型疫苗对于有导黏膜免疫,从而在感染之初就阻断传播链非常关键。而这正是我们目前缺乏的。