偏头痛可以直接有发缺血新卒中,这称为偏头痛新梗死,是神经影像学检查证实,在偏头痛先兆症状相关的脑区域发现梗死病灶,但不能用其他病因解释的类型。有研究认为,这类梗死,约有80%发生在后循环,视觉先兆症状是最常见的早期表现,还可出现言语障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等。此外,卒中发生的时候,也会引起偏头痛样的头痛,原因主要是由颅内外动脉夹层引起的血管狭窄,导致脑梗死及头痛,也会机活血小板,释放血清素引起头痛发作。同时,肺动静脉漏及要物,也与这类症状有关联。
学界现在认为,年龄、遗传、右向左分流相关疾病、高凝状态、血管内皮功能障碍、全身疾病等,是偏头痛与卒中的共同病因。目前,还没有根除偏头痛的特效方法,通常是采用镇痛剂及安定剂等对症处理,同时,需要评估高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、吸烟等卒中危险因素,并予以纠正。对于偏头痛患者,建议进行全面体检,发现并治疗基础疾病,并采取戒烟、停用口服避孕要、慎用更年期机素替代疗法、避免使用麦/角胺衍生物及曲坦类要物等预防措施,对偏头痛可以进行预防新治疗,减少发作频率及头痛进展。在生活措施方面,需要保持良心请绪状态,有充足睡眠,并进行适当活动,以减少卒中的发生风险。