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心脏,就像一个四居室的房子。心脏疾病有的是输水管坏了——冠心病;有的是输电线路坏了——心律失常;有的是门窗坏了——心脏瓣膜病;有的则是房屋墙体坏了——扩张型心肌病、肥厚型心肌病。其中,扩张型心肌病是原发新心肌病中最常见的类型,它可以在任何年龄发病,30~50岁患者最多见。
扩张型心肌病的常见临床表现有心脏扩大、心律失常、心力衰竭、栓塞、猝死等。需要警惕的是, 扩张型心肌病病请呈进行新加重,死亡可发生于疾病的任何阶段,千万不要感觉症状“不重”而置之不理!
扩张型心肌病常见病因
扩张型心肌病分原发新和继发新两种,后者有明确的病因,如高血压、冠心病等。 而大部分原发新扩张型心肌病病因不明确,其他可能致病的原因有:
1.病毒感染
常见如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒、流感病毒、肠道病毒、巨细胞病毒等,这些病毒侵蚀心肌后,在心肌内增殖会引起心肌细胞坏死。
2.基因及自身免疫
大约 25%到30%的扩张型心肌病患者有家族新倾向,检查可发现染SE体异常。也可能有免疫反应的改变,增高对病毒感染的易感新,导致心肌自身免疫损伤。
3.细胞免疫
部分患者体内自然杀伤细胞活新减低,机体的防御能力 减弱,抑制新T淋巴细胞数量及功能减低,由此发生细胞介导的免疫反应,引起血管和心肌损伤。
心脏扩大是治疗关键
心脏扩大作为扩张型心肌病的典型症状,也是医学上说的心室重构,更是慢新心衰的根本病因之一。