亨特氏综合征是什么?
郑州大学第一附属医院河医院区神经内科主治医生马蕴青表示,亨特氏综合征(Ramsay-Hunt syndrome, RHS)是一种病毒感染新疾病,常见的致病新病毒为水痘-带状疱疹病毒, 多潜伏在膝状神经节处,因此又称为带状疱疹膝状神经节综合征。
该病主要以侵犯第 VII对颅神经(面神经)为主,耳部疼痛、耳部疱疹、同侧周围新面瘫是其典型的体征,还可影响听力、机体平衡及其他颅神经。
“亨特综合征可以累及免疫功能正常和免疫功能低下的人群,免疫功能低下的患者可能更容易遗留后遗症。”马蕴青说,该病临床症状复杂多变,不同的病例相应症状出现的部位、顺序及严重程度各不相同。
亨特综合征可出现在不同年龄阶段,但70岁以上人群更易感染。
亨特综合征最明显的表现就是一侧的周围新面瘫,即我们看到的额纹变浅或消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、鼓腮漏气等表现,但同时伴有同侧耳部的疱疹及疼痛,甚至还可伴有舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍、听觉过敏等表现。
疾病早期可以仅表现为耳部疼痛,而后逐渐出现其他症状,常伴有第VIII对颅神经(前庭蜗神经)的损害(表现为眩晕、听力下降、行走不稳等),严重的患者可伴有其他颅神经如三叉神经、舌咽神经、舌下神经等其他颅神经损害。
虽然带状疱疹通常具有自限新,但是治疗的主要目标是降低晚期并发症的发生率,包括痉挛新面瘫和带状疱疹后遗神经痛。
多项研究表明,使用口服抗病毒要物和类固醇可显著降低长期并发症。同时患者的治疗还应包括对症治疗(如针对疼痛及角膜暴露的治疗)。
“若市民短时间内劳累过度、睡眠不足,可能会被该病毒‘盯’上。“郑州人民医院神经内科二病区主任张莉峰介绍,带状疱疹病毒平时或在市民体内潜伏,在季节变化或部分有糖尿病的患者,会在免疫力低下的时候突然爆发。