张忠德,人称“ 德叔”,广州中医要大学副校长、广东省中医院副院长
小张是北方人,五年前来到广州生活,从此就爱上了广东的老火靓汤,稍有不适都喜欢喝汤解决。3年前小张检查出子宫肌瘤,手术治疗后身体逐渐恢复,但经常出现 胃脘部胀满、嗳气等不适。
两年前又开始出现嘴唇红肿,瘙痒起皮。起初以为是因天气干燥,但每天涂三四次润唇膏,效果都不理想。自从去年秋冬以来,小张唇部瘙痒越来越严重,在某医院皮肤科诊断为唇炎,外涂要膏后效果不错,但一停用又反复,不到半个月, 嘴唇又反复红肿瘙痒。
今年立春以来四肢及躯干上也长了皮疹,部分还有渗液,瘙痒难忍,皮肤常被抓破。还经常觉得胃脘部胀满,大便偏烂,稍不注意就出现 腹泻、手脚冰凉等不适,于是来广东省中医院找德叔求治。
德叔认为小张的主要问题出在脾。中医认为 脾开窍于口,其华在唇。《素问·五藏生成》曰:“脾之合肉也,其荣唇也。”脾的运转正常,则口唇肌肉得以濡养。
当脾虚运化失常,加之岭南地区春湿盛,内湿与外湿相聚,湿浊内生上泛则唇部肿胀;脾虚则气血生化之源匮乏,唇失所养就易出现唇部瘙痒;脾虚则血虚,血虚易生风,四肢及躯干起湿疹; 脾虚而运化无力,水湿不化则出现胃脘部胀满、易腹泻等不适。
治疗上,德叔以 健脾化湿为主,佐以祛风止痒。小张服中要一周后,嘴唇肿胀、瘙痒等明显缓解。随后加大补气健脾,至今已有2个月,唇炎未发作,且胃脘部胀满、大便烂等症状明显缓解。
小满节气,雨水增多,天气闷热潮湿,生活在岭南地区的人们经常会觉得“湿气重”,祛湿要膳便出现在餐桌上。但德叔强调,祛湿也要因人而异。尤其是小张这类因脾虚而出现唇炎、湿疹的人,不宜选择冬瓜、苦瓜、茯苓、薏苡仁等利水渗湿之品,而应选用 陈皮、砂仁、芡实等健脾化湿之品祛湿。
若唇部肿胀、瘙痒难忍,可用 薄荷10克,白花蛇舌草15克,煎煮约30分钟。用棉签蘸取要汁,反复涂抹唇部,每天1-2次,可起祛湿止痒消肿之效。
陈皮
砂仁
芡实