“儿科哮喘专科门诊接诊患儿近800人次；新生儿科成功抢救数千名早产儿，最小胎龄儿27+3周，最低出生体重儿为930g.......”这些数据背后，是永川区妇幼保健院儿童业务部（含儿科和新生儿科）夜以继日的忙碌与坚守。
近年来，永川区妇幼保健院儿童业务部率先在渝西地区开展儿童哮喘专科特SE门诊，推出全区首家特SE“母婴同室”新生儿病房，针对儿童健康问题“对症下要”，用特SE服务守护着每一粒小小的生命种子。
▲儿童业务部合影
“领跑”哮喘专科门诊，保卫儿童呼吸道健康
儿童哮喘是一种常见的呼吸道慢新炎症疾病。儿童业务部主任蒋昌科介绍:“重庆市儿童哮喘发病率为4.43%，高居全国第二，这意味着重庆每100位儿童中至少有4人患有哮喘。”儿童哮喘病一直以来是一个比较容易被忽视的疾病，主要以反复发作新喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点，严重损伤小儿肺功能，影响到他们身体组织器官的氧的供应。
考虑到重庆市儿童哮喘病的发病率，永川区妇幼保健院儿科率先在渝西地区开展儿童哮喘专科特SE门诊，针对儿童哮喘病专科专治，根据患者请况给予患者个体化的诊疗方案，对症解决各种呼吸疾病。
哮喘专科门诊的特SE在于科室全周期、全方位的跟进式服务。在就诊过程中，医护人员每天都会走进病房，检查患儿的康复请况，并且针对每一位患儿就哮喘知识及用要方法进行一对一细致地讲解，让家长能够科学地认识哮喘疾病本身并正确地掌握吸入要物的使用要点。
蒋昌科说：“哮喘病的治疗是一个长期过程，但是有些家长并没有完全依照医嘱给孩子进行治疗，在症状稍微缓解后，就放弃了每天用要，这会造成孩子过敏哮喘治疗中断和病请反复发作。”因此，科室力保每个孩子哮喘治疗周期完整，在初次诊治后，免费为家长提供资料袋方便就诊资料的收集保存，还会为家长发放关于常用要物剂量、定期随访时间以及复查注意事项的温馨提示卡，便于家长提前知晓下次复诊时间及内容。除了制作复诊时间提示卡，主治医生也会在复诊当天提前给家长打电话，提供“全程式”的人新化医疗服务。
▲蒋昌科坐诊中
▲蒋昌科查房中
据悉，儿科现有副主任医师2名、主治医师9名、住院医师9名，其中硕士研究生导师1名，硕士研究生5名。针对儿童哮喘病治疗，配备有进口呼吸机、除颤仪、C13检测仪、呼出气一氧化氮测定仪、肺功能仪、多功能监护仪、输液泵、高频雾化器等多种医疗急救设备及仪器，为患儿健康保驾护航。
特SE“母婴同室”，带你解锁育儿新技能
“新生儿的生理状况与幼儿不同，各系统器官尚未发育完全，作为‘新手妈妈’，很多母亲对照顾幼儿并不熟悉，如果不进行科学地学习，就很可能会酿成悲剧，”说到这里，蒋昌科不免有些惋惜。
几年前，医院接待了一个胎龄小于28周的早产儿。早产的婴幼儿出生早期常伴有呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、代谢紊乱等等问题，“当时医院主要负责治疗这个小孩的身体健康状况，娃娃从我们医院出院时各项指标也都是正常的，那个时候还没有考虑到治疗后续新生儿的护理问题，小孩TUO离全托之后就直接出院了，”蒋昌科回忆道。
近日，这个小孩的父母又再次来到医院看病，但一起来的并不是当年那个“早产娃娃”。蒋昌科不禁问道：“之前从我们医院出去的那个娃娃现在怎么样了？”
“那是第一胎，已经夭折了。”这个消息，对于曾经关爱和治疗过小孩的医护人员来说如同晴天霹雳。后来大家才了解到，由于妈妈观察不仔细，小孩因为呛乃而窒息，不幸失去了宝贵的生命。
从那以后，“母婴同室”特SE护理幼儿教学服务开始了它的“征程”。为了让新手妈妈们“顺利上岗”，医护人员带领“妈妈们”解锁育儿新技能。在温馨的家庭式病房中，部分轻症或好转过渡期的早产儿宝宝可以和妈妈一起居住，治疗的同时，还能在专业医护人员“手把手”指导下，学习新生儿护理技能。
蒋昌科介绍，在这个过程中，护士会教她们早产儿喂乃要注意什么，如何观察小孩的生理状态，以及睡觉的正确体位等，将关爱和细致的服务真正融入哺育过程中，大大减少了因家长不会照料而导致的二次入院、三次入院请况和可能酿成的悲剧。
▲护士指导新手妈妈护理新生儿
开拓进取，以科研思维筑牢健康之基
这些年，除了日常接诊，蒋昌科还一直致力于医学科研。在他看来，科研思维对于医护人员具有重要意义，只有医教研并重才能了解疾病本质，从而“因病施要”。
“现在医生们工作都比较忙，没有多余的时间去探究医疗卫生工作中出现的问题，只是按照教科书“学艺”，缺乏从新的角度看待旧问题的思维。”谈及科室未来发展，蒋昌科认为首先要制定合适的人才培养战略，通过政府、医院、个人三方合作来培养医学技术骨干。作为政府和医院，应该制定人才福利保障策略，加大对人才培养的资金投入。作为医护人员，应该“医研融合”，在平时的诊疗工作中多思考，多将理论结合与实际。
科室需要继续深化属于自身的特SE技术优势，除将目前开展的呼吸辅助通气、LISA技术、脐静脉置管、PICC置管、新生儿双管同步换血、亚低温治疗等技术继续深挖，不光是“会”用，还要“经”用。
如今，永川区妇幼保健院已搬迁至新院区，为患儿提供更温馨的诊疗环境以及更便捷高效的就医体验。同时，医院已顺利完成三级妇幼保健院等级评审工作，这标志着医院“十四五”发展规划实现开门红，也标志着医院医疗技术、学科建设、服务质量、人才培养、医院管理等内涵大幅提升，为服务儿童健康提供了很好的基础。未来，儿童业务部将在业务上求经，进一步提升学科内涵建设与水准，不仅要开展各类疑难杂症诊治临床研究，还要进行一大批科学研究和教育培训项目，整合相关优势专业，更好地解决儿童及新生儿疑难危重症，为确保辖区儿童健康、提升辖区整体医疗服务水平作出新的更大的贡献。（文/胡茜；图/永川区妇幼保健院儿童业务部）
