“还是呼吁中青年，注意自己的身体健康，时刻警惕身体发出的危险信号吧。”
撰文 | 燕小六
来源 | “医学界”公众号
7月12日上午，广州地铁杨箕站发生一场“教科书式”的急救：心脏骤停后，患者经抢救，恢复了心跳、自主呼吸，被成功转运至医院。
但施救者陈喜杰心中仍有所牵挂，“上救护车时，患者意识还没恢复呢。”
陈喜杰是中山大学附属第六医院今年刚入职的临床博士后、胃外科医生。据医院介绍，这是他第二次在地铁站救人。上次事件就发生在1年前的7月12日。
“时间也是个轮回？”今晨救人后，陈喜杰在朋友圈发文称。
“医学界”获悉，送达医院后，前述被救者再次心脏骤停，因抢救无效于中午时分去世。询问病史发现，5天前他曾出现胸痛症状，但拒绝住院。原因不详。
陈喜杰得知消息称“非常遗憾、非常可惜”。“在医院外心脏骤停，能救回来的是极少数。当时觉得患者很幸运啊。”7月12日晚，陈喜杰告诉“医学界”。
中山大学附属第六医院2022届毕业典礼上，陈喜杰作为毕业生代表发言。/中山大学附属第六医院供图
“印象中少数能救回来的之一”
杨箕站是广州地铁1号线和5号线的换乘站。
清晨，上班高峰期，地铁站内人流如织。陈喜杰要在这里换乘，去医院上班。
“啊！你怎么了，怎么了？”“有没有人可以帮忙，救救他！”突然，陈喜杰听到人群中有呼叫。
他赶紧上前查看。
“现场环境安全，时间约8点40分。一名40岁男新倒在地上，眼球上翻。”陈喜杰回忆，自己轻拍其双肩，试图唤醒。对方没反应。
进一步触莫颈动脉，无搏动。心脏搏动，消失。双上肢冰凉。
陈喜杰请地铁工作人员马上打120，准备简易呼吸球囊、找自动体外心脏除颤器（AED）、联系家属，并请其查看乘客书包，看看有没有相关信息、提示既往疾病史及随身急救要品。
同时，他开始做心肺复苏。
“就几分钟吧，一名男新工作人员带着AED来了。”陈喜杰说。
AED被称为“救命神器”。发生心脏骤停后，1分钟内使用AED进行急救，患者存活率高达90%。新闻显示，2021年11月，广州地铁已实现AED设备全面覆盖各站点。
若没有AED，单纯依靠胸外按压，4分钟内进行复苏者的抢救成功率接近50%。4-6分钟进行复苏者，抢救成功率约10%。
“我的父亲以前发生过心梗，知道及时施救，分秒必争是多么重要。我平时没有特别关注地铁站环境，今天看到有这个设备，挺出乎意料的。”陈喜杰告诉“医学界”。
设备到位后，陈喜杰指导工作人员给乘客贴上电极片，调至监护档。AED提示患者室颤，充电后予电除颤。
然后，陈喜杰和工作人员配合，一人开放气道、做人工呼吸，一人实施心肺按压。期间，陈喜杰反复判断乘客神智及心跳、脉搏恢复请况。
4-5个循环后，120医护人员到达现场。陈喜杰手不停地按压着，嘴里开始交代事发经过。
经开通静脉通道、静推肾上腺素两次，以及反复心肺复苏，乘客终于恢复自主呼吸，血压108/80mmHg，但未恢复意识。
至此，整个抢救过程约持续25分钟。
经过共同评估，陈喜杰协助120医护人员，将乘客转运至救护车、送往医院。然后，他给地铁站写了事发简要记录。
回到中山六院后，陈喜杰在朋友圈分享称，这是“有生之年系列，印象中少数能救回来的之一。AED真是个好东西，建议全社会面普及。”
“救人体质”
陈喜杰认为自己是“招事体质”。“这是临床医生的黑话。这个体质，值班就特别忙、特别多事。”
“明明是‘救人体质’。”同事们如此评价。
去年7月12日，陈喜杰曾因“地铁口背起女子，飞奔百米至中山六院就医”，而上了热搜。
身穿白SE短袖的陈喜杰背着患病女子奔向中山六院急诊，热心路人在旁看护。/中山大学附属第六医院供图
被问起救人时想到什么，陈喜杰首先谈及自己的穿着：“当天穿了条比较宽松的裤子，一直担心裤子会掉下来。到急诊室放下女生后，第一个动作就是提裤子。”
此外，他还想到“找人”。“一开始，我担心自己背不起那女孩。一位热心的女生主动跑过来问我需不需要帮忙。到医院后，她得知我是医生，就离开了。”
陈喜杰记得，这位身穿深SE连衣裙、扎起头发的年轻女生一路上主动帮忙背着他的书包，一路在背后护着患者、防止其往后摔。
除了地铁施救，陈喜杰还曾在高铁上处理过“自动门夹手事件”。以及，两次在高铁上救治低血糖眩晕者。他陪伴在旁，观察对方吃了东西、缓过神，才离开。
对于自己的救人行为屡屡被宣传，陈喜杰称，自己作为医生，救助患者是本职。路人热心相助才最让人感动。
一场本该避免的悲剧
“回到家，我会把今天遇到的事，告诉父母、亲戚朋友。”作为家族中唯一一名医生，陈喜杰承担着全家人的日常保健、医学科普、疾病答疑等职责。
谈及学医初衷，陈喜杰说了句“与成长经历有关，当时就是觉得挺好”。被追问后，他笑着补充：“自己能看上病。”
在他日复一日的“宣教”下，身边人如果有些不舒服，就会找他求解。“还有人主动找我开胃肠镜检查的。但原先不这样。”
身在广东，陈喜杰经常听到有人说，“有**问题就吃点中要”。但陈喜杰认为，“中西医治疗应该有机结合，辨证实施”，有时候一些尚有治愈机会的胃肠癌吃着吃着，拖成晚期，便失去了最佳的治愈机会。
这样的悲剧本可以避免。
他在地铁救治的男乘客或也存在同样的请况。
中山六院消息显示，12日9时许，该名男乘客被送至南部战区空军医院。到院后的心电图提示，该名乘客出现广泛大面积心梗。医院安排其走绿SE通道、做心脏介入手术。但在介入过程中，他再次出现心脏骤停，中午1时许宣告死亡，年仅45岁。
院方询问患者家属发现，原来7月8日，该患者已经出现胸痛状况，初诊考虑心内膜下心梗。当时医院建议住院，但他拒绝了。
“尽管没有抢救回来十分遗憾，不过有一说一，幸亏喜杰的抢救还是十分科学和规范，不然患者很有可能在去医院的路上就没了。”南部战区空军医院急诊科张清华主任表示。
“还是呼吁中青年，注意自己的身体健康，时刻警惕身体发出的危险信号吧。”陈喜杰表示，天气炎热，如有不适，特别是胸前区不适、呼吸困难等，请及时就医，不要咬牙坚持。
来源：医学界
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校对：臧恒佳
