您好！我是刘健
今天是健哥说陪伴您的第631期
热浪滚滚，蝉鸣阵阵，预示着马上要进入伏天了。印象中，心脏病、脑中风等心血管事件往往发生在冬季，其实，炎热的夏季也容易导致心血管疾病发作。本期，我们就来聊聊夏季高温天气与心血管健康的关系。
气温越高，心血管越“受伤”
我国研究发现，心血管死亡率和环境温度之间呈“U”型曲线关系，而且高温对死亡率的影响远大于低温。当平均温度在15.6℃～31.4℃时，心血管疾病死亡率较低，而当气温在这个范围之外，无论是更冷还是更热，心血管疾病死亡率都会升高[1]。进一步研究发现，心血管对寒冷的反应比较滞后（0～21天滞后期），而高温对心血管的危害来得更迅速，一般在7天内出现，当平均气温升高1℃，心血管疾病死亡升高34.1%[1]。这些结论在多项研究中得到了证实[2]。
气温与心血管疾病死亡呈“U”型曲线[1]
高温为什么会让心血管“受伤”呢？可能与以下四方面原因有关[2]：
其一，当气温升高，皮下血管扩张，体表的血流量增加，使心脏和大脑供血减少，容易引起心脑缺血缺氧。
其二，夏季稍稍运动就会出汗，如果没有及时补水，容易导致体液流失过多，血液粘度增加，血液流速减慢，容易引发血栓事件。
其三，环境温度升高可能引起血压下降，但减少剂量的降压治疗有可能导致夜间血压升高。
其四，由于频繁使用空调，随着环境温度骤然改变，血管骤然收缩或扩张，使血管脆新增加，容易引发心脑血管事件。
夏季如何“护心”
那么，在酷热难耐的夏季，应该如何保护心血管呢？下面几个建议供你参考：
第一、避免烈日暴晒。适当晒太阳对身体有好处，但是，在夏季中午，应该尽量避免长时间在烈日下暴晒。
第二、合理使用空调。即使非常炎热，也不能把空调温度调节太低，一般以26℃左右为宜，室内外温差最好控制在7℃以内。空调使用2～3小时后，应该开窗通风半小时，改善室内环境。
第三、随时补充水分。夏季应适当多饮水，健康人群每天最好保证不少于2000～2500毫升，户外工作或者剧烈运动后，应该适当增加饮水量。喝水时，要小口慢喝，一次喝水不能超过500毫升。
第四、适宜清淡饮食。夏季人体消化道功能减退，饮食方面可以增加瓜果蔬菜和豆制品，主食中加入粗粮，避免进食过于油腻或者高脂肪的食物。
第五、保持良好心请。天气炎热容易使人烦躁，负面请绪容易有发心血管疾病，因此，保持心态平和，积极向上的请绪有利于心血管健康。
健哥说
研究发现，心血管疾病死亡率和气温呈“U”型曲线关系，当气温在31℃以上，每上升1℃，心血管疾病死亡升高34.1%。
高温增加心血管疾病发生，可能是由于体表血管扩张、体液流失过多、夜间血压升高、空调导致血管脆新增加等原因。
夏季来临，建议你通过避免暴晒、合理使用空调、多补充水分、清淡饮食以及平和心态来保护心血管。
今天内容讲完了，下期更经彩。
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我们下期再见。
《谈 "心"-关于心脏的医学、健康与生活方式》
刘健教授作品
