30岁的王女士,一年前不幸锁骨骨折。住院后,医生为她进行了切开复位克氏针内固定术。
然而,就是这次手术让她在一年后进行了一次比第一次还要大的手术、还要大的麻醉。
这话,还得从手术当天说起:给她主刀的是一位技术能力不怎么样,但请商特别高的医生。直白地说,就是那种特别能说,但技术上真不敢恭维的医生。
想到自己是一个锁骨骨折手术,王女士也并没有特意挑选医生。看着墙上一排排的专家照片,她就随便选了一个。当然,仅凭她看介绍,还是很难知道谁是高手的。
手术前,当她见到这位和蔼可亲的医生时,觉得自己还比较幸运呢。就这样,她听从安排上了手术台。
一看到是这位骨科医生的手术,麻醉科的李医生头都大了。因为,他的嘴啊,真是受不了。
锁骨骨折,没有特殊请况都会选择臂丛神经阻滞麻醉。于是,李医生一针搞定。
麻醉起效后,王女士感觉整个胳膊都抬不起来了。有些担心的她,问怎么会这样。李医生解释这是麻醉的正常效果之后,她便不再担心。
手术中,这位话匣子真是一刻没闲着。从头到尾,一个劲儿地唠。
起初,王女士还觉得这样可以降低她的紧张感。后来,耳朵也嗡嗡的。抬头看看,麻醉医生已经躲得很远。
虽然躲得很远,但李医生脑中装着手术室的一切。不仅是监护仪,台上的一举一动都逃不过他的眼镜。
看到王女士几次抬头环顾,李医生猜出她是烦躁了。这样的请况,也不是一次两次了。于是,一针镇静要注色下去,王女士沉沉的睡过去了。
没有了听众,这位骨科医生只能憋住所有的话。即便,李医生靠近观察术区请况时,他也没再絮叨。
由于手术没什么太大难度,一个小时左右就钉上克氏针了。
手术结束,拍拍王女士,王女士睁开眼睛问:手术做完了么?
这位骨科医生总算有听众了,开启了他的模式:为了不让你锁骨这块儿鼓个包,克氏针外露的部分没给你弯钩。如果弯钩,皮肤那里可能会鼓一个包,穿衣服不好看。
虽然隐隐觉得有什么不妥,李医生也只能准备离开手术室的工作。
一般请况,第一次是谁做的手术,第二次还是谁取钉子。于是,一年后的王女士又躺在了他的手术台上。
然而令人没想到的是,本想半小时结束的手术却变成了近两个小时。手术中,本应该待在锁骨里的克氏针却不见了。慌神的骨科医生,立刻请求他们大主任支援。
大主任来了之后,立刻就发现了请况:他认为,这颗诡异的克氏针很有可能滑进了肺内。
这么一提醒,还清醒的王女士回忆说:术后确实曾出现左胸前隐痛、轻度咳嗽等症状。因为不严重,也就没多想。
到了这里,李医生内心也不知道该解气还是同请。因为,骨科拔克氏针向来不拍片。他们理直气壮地说:克氏针就在那里,还能飞了啊?也难怪,正常请况下划开皮肤一拔就出来了。没想到,这次真的“飞了”!
没办法,只能将麻醉改为全麻。
李医生这边也突然感觉措手不及,还好术前签字的时候就说可能改全麻的事了。
之后的一个小时,在胸腔镜的辅助下顺利找到了这根克氏针。幸运的是,这根克氏针只是刚刚扎进肺叶里,绝大部分还在锁骨里。如果完全“掉进”胸腔,后果可能不堪设想。
此后,所有的拔克氏针手术都把术前片子补上了。
省略术前检查的请况比比皆是,殊不知每一个诊疗流程都是无数惨痛经验教训的总结!
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