病友
您好，患小细胞肺癌，有做基因检测的必要吗？
于雷医生
您好，吸烟人群患小细胞肺癌，存在EGFR和ALK基因突变的概率极低，个人一般不建议小细胞肺癌患者做基因检测，对后期治疗没有太多的参考意义，即使检测出有EGFR突变，目前也没有指南明确表示可以用何种靶向要物。
如果患者是无吸烟史人群，可以参考以下建议：（1）对于无吸烟史的小细胞肺癌患者，如果条件准许，建议使用组织样本做一个小的基因检测套餐，检测11个基因，价格在3800元左右；（2）建议使用二代基因测序技术，并且不建议选择检测太多基因的套餐，肿瘤突变负荷(TMB)的检测一般不建议做。尽量合理检测，让自己多一个治疗机会；（3）也有可能在医生的指导下，针对新地使用靶向要物。
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祝一切顺利！
医生简介
于雷
上海美中嘉和肿瘤门诊部肿瘤科医生
上海医科大学临床医学本科及复旦大学医学硕士。美国华盛顿医学中心（Washington Hospital Center, DC, USA）进修；历任上海市徐汇区中心医院及上海国际医学中心肿瘤内科主治医师；中国临床肿瘤学会(CSCO)会员。擅长：各种实体肿瘤的化疗、生物靶向治疗、随访及肿瘤对症支持治疗；肿瘤的筛查、早期发现及诊断。
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