过年吃鱼,年年有余!
但吃鱼的时候,鱼刺卡喉咙这样的事,有时难免发生。
先考你一个小问题:
如果你没选D,那可要当心了!
去年,我们写过一个真实而又悲伤的案例,凶手除了鱼刺,还有不恰当的处理方法。
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鱼头里的刺比较大,而且硬,卡在食管里还没有及时就医,悲剧就这样发生了……
有的人会说,吃鱼太可怕了,以后再也不吃鱼了。其实,小而软的鱼刺即使卡住了,导致大出血甚至死亡的风险,也还是比较小的,及时上医院取出就好。
鱼刺卡喉,可以挂急诊科或耳鼻喉科哦。
除了大的鱼刺,一些机骨、鸭骨、小的羊排骨等,也可能会卡在食管里。因为它们比较硬,会逐渐腐蚀、刺穿食管及主动脉,感染形成脓肿,甚至造成致命的伤害[1-3]。
别不信!鱼刺和碎骨头真就有这么大的威力!
一根鱼刺或碎骨头吞下去,最容易卡在食管的3个部位,就是食管天生的3个生理狭窄。
(腾讯医典自制)
卡在食管的第2个生理狭窄处是最危险的,这里紧贴主动脉弓,一旦穿破可能造成大出血,危及生命。
临床上也有鱼刺吞到胃里以后,扎穿胃又扎伤腹腔脏器(比如胰腺)的案例[4],但这种几率很小。
吞饭喝醋也并非完全一无是处,否则也不会作为“妙方”流传至今了。
小而软的鱼刺,用吞馒头、米饭或喝醋等土方,运气好的话,也能将小鱼刺带下去。
但如果运气不好,可能就会这样
(来源:自己做的)
喝醋也不能软化鱼刺。有研究发现,要把鱼骨泡在2%的醋酸里60分钟,再在120℃下加热60分钟,才能达到较好的骨软化效果[5]。
提 醒
如果吞下的是比较大的鱼刺或碎骨头,感觉喉咙、食管等部位疼痛,通过咳嗽、催吐等简单方法不能缓解,那就必须尽快到医院看看。
刚被卡住、鱼刺位置不深的时候,医生通常都能比较轻松地取出来,发生并发症的风险也不高。
但如果乱用土方法,只会让鱼刺越扎越深,一旦扎入食管,就需要手术处理。
学会了吗?
我们还帮你总结了一份文字版的,以备不时之需。
小贴士
鱼刺卡喉三步走
第一步,尝试咳嗽,看能否使鱼刺TUO落。
如果鱼刺小,可以试着用力咳嗽,细小的鱼刺可能会随着气流TUO落。
第二步,看得见的鱼刺,让家人用镊子试着取一下。
请家人用手电筒照着看一下,如果卡在肉眼能看见的较浅位置,可以试着用镊子夹出来。
第三步,赶紧上医院!
如果既咳不出,家人还手抖不敢下手,就赶紧去医院取吧!
还记得挂哪个科吗?在留言区告诉我们吧~
大过年的,来都来了
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参考文献
[1]VALLAMKONDU V, CARLILE S, SHAKEEL M, et al. Neck abscess and vocal cord paresis: delayed complications of a self-extruded long fishbone stuck in throat [J]. 2013, 2013.
[2]ESPARAZ J, CARTER S, MATHIS M, et al. Esophageal Foreign Body Management in Children: Can It Wait? [J]. 2020, 30(12): 1286-8.
[3]STUBINGTON T, KAMANI T. Food bolus and oesophageal foreign body: a summary of the evidence and proposed management process [J]. 2021.
[4]于永泉, 张洪胜, 李传宝. 鱼刺异物穿偷胃壁、胰腺致胰腺感染一例[J]. 中华胰腺病杂志, 2019, 19(5):373-376.
[5]李依文,添加冰醋酸及高温处理对鱼骨软化制程之影响[D].台湾海洋大学,2020. https://hdl.handle.net/11296/6z9uuj.
编辑:张杰、张利
校对:武宜和 | 排版:李永敏
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