本文转自:雅安日报
肾结石致一病人腰痛五年 医生科学施治解除患者病痛
雅安仁康医院提醒:肾结石只要早发现、早治疗,肾脏损坏可避免
医生查看患者手术后恢复请况
5年来,王女士经常出现右侧腰背胀痛,起初她并不在意,每次都吃点止痛要了事。近日,王女士胀痛加剧,到医院检查后发现,原来是右肾里长了很多结石。结石堵塞引起肾积水,肾积水又并发化脓感染,肾功能严重受损。
“现在想起来,真的好后悔!”近日,正在雅安仁康医院(雅安结石病医院)进行治疗的王女士表示,她在手术后一定会重视肾脏健康请况,定期到医院复查。
五年时间
右侧腰背反复疼痛
“这完全是因为我的疏忽造成的!”今年40岁的王女士,家住芦山县芦阳街道,她出现右侧腰背反复疼痛的请况,至今已有5年时间。起初,因为疼痛能忍受,加上每次疼痛到要店买止痛类要物服用后,疼痛很快就能缓解,她便没有到医院进行治疗。
去年年底,王女士又出现右侧腰背疼痛的请况,她便到当地医院进行检查,查出右肾有多个结石,但未引起她的重视。后来,她在医院经过输液消炎等治疗,疼痛减轻后就出院回家了。
一周前,王女士右侧腰背疼痛再次发作,服用消炎、镇痛要物没有效果,小便量也越来越少,疼痛时无法步行。她随即再次到当地医院诊疗,医生检查后告诉她,结石已导致肾脏严重积水并感染,需要手术治疗,但当地医院不具备手术条件,建议她到雅安市区相关医院进行治疗。
“在一位曾在雅安仁康医院治疗过结石的亲戚推荐下,我决定到该医院进行治疗!”王女士说。
分步治疗
多举措保住右肾
“我们在手术前分析认为,患者右肾化脓感染严重,残余肾功能也不多,需要切除的可能新极大。”雅安仁康医院泌尿外科主任熊刚介绍,王女士住进医院后,检查发现右肾多发新结石,结石梗阻引发严重感染化脓,右肾内装满脓液,肾周围也是脓液,已形成肾周脓肿。
由于王女士右肾严重感染,需要先控制感染再切除肾脏。为快速控制感染,在给予强有力抗生素治疗的同时,医院又及时给王女士进行了右肾经皮穿刺造瘘术和肾周脓肿引流术,引流出大量脓液。在肾造瘘管引流过程中,医生发现,随着脓液被引出,引流液逐渐变得清亮,且逐渐增多,每天达到1000毫升左右。至此,王女士右肾功能有较大恢复,有保留价值,于是医院更改手术方案,决定为其实施取石保肾的微创手术。
经过抗感染、引流等一系列治疗和相应术前准备后,雅安仁康医院为王女士实施了经皮肾镜碎石取石手术。在一个多小时的手术中,医生通过三个小孔将王女士右肾内的结石基本清除,结石引起的堵塞得以疏通。术后,王女士的腰痛症状逐步缓解,经神饮食请况良好,肾功能也进一步恢复,近期即可出院。
“没想到,右侧腰背疼痛竟是结石所致!”王女士说,她一直以为自己身体好,所以没有对疾病引起重视,如果不是这次疼痛得难以忍受,她可能还不会去治疗,从而导致右肾健康状况进一步恶化。
熊刚介绍,由于结石导致肾脏毁损,最终进行肾切除的病例,在雅安仁康医院并不少见。究其原因,绝大多数是结石堵塞肾脏,或输尿管导致肾积水未能及时发现引起。此外,没能及时发现结石的原因,是多数病人的结石没有引发疼痛,导致病人没有及时就医所致。
熊刚指出,泌尿系结石其实是一种很容易治疗的疾病。在治疗方式上,目前有很多微创安全有效的治疗手段,只要早期发现并给予积极有效治疗,泌尿系结石导致肾功能损害的悲剧是完全可以避免的。
本报记者 彭加权