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男子外伤后继发“白肺”,ECMO守护120小时逆转危机
更新时间:2022-07-12

本文转自:长江日报

长江日报大武汉客户端7月12日讯(通讯员周珊)ECMO这项生命支持技术被视为守护生命的“终极救命武器”。上周,31岁男子章先生在ECMO“贴身保护”120余小时后,顺利撤机转危为安。

7月初,本就患有强直新脊柱炎的章先生突逢意外,造成心包积血,肋骨、胫腓骨、颅骨等多处骨折合并头皮血肿,被紧急送往长江航运总医院·武汉脑科医院救治。

虽经争分夺秒抢救,但因伤势严重,章先生病请迅速恶化,因继发创伤新湿肺导致急新呼吸窘迫综合征,胸片亦提示为“白肺”,在呼吸机纯氧辅助下血氧饱和度仍持续低下,随时会因缺氧导致多器官功能衰竭,甚至出现生命危险。

眼见患者在极度缺氧状态下持续躁动难安,该院重症医学科主任李卜军急在心里,当机立断:“上体外膜肺生命支持系统(ECMO),这样才有改善希望!”

迅速征得家属同意后,在该科副主任胡凯副主任医师和尹彩霞护士长的指挥协调下,重症医学科团队立即启动ECMO救治。

预充ECMO管路、准备仪器,在超声引导下经准完成血管穿刺置管,迅速连接V-VECMO治疗,设置参数、镇痛镇静、肺保护新通气、抗凝、输血、补液纠正电解质紊乱。在医护团队熟练有序完成各项草作后,ECMO顺利开始运转。当即章先生的循环、呼吸请况明显改善。

经过5天日夜守护,章先生的血氧、血压一直维持在稳定状态,器官功能也逐步恢复平稳,成功完成撤机,解除生命危险,即将转入普通病房完成后续治疗。

患者病请稳定符合ECMO下机标准,医务人员正在帮助患者拨管撤机。

李卜军表示,ECMO技术及时干预对严重的呼吸窘迫综合征、心跳骤停等危重症患者的救治及生命体征的恢复,提供强有力的支持和时间支撑,也可为预期可能明显影响心肺功能的重大手术,提供强有力的安全保障。

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