本文转自：沈阳晚报
元宵节异物卡喉者增多 学会这招能救命
掌握简单的气道梗阻解救方法 关键时候真挺管用的
正月十五元宵节，最少不了的就是一家人围在桌前，团团圆圆地共享餐桌美味和碗里热气腾腾的元宵。但据120数据统计，元宵节因异物卡喉拨打急救电话的较平时增多。
气道异物梗阻，是指外来的异物阻塞了呼吸道导致病人发生呼吸困难。完全新气道梗阻会导致病人窒息，出现呼吸骤停，不能及时解救的话，几分钟内就会导致患者死亡。2月6日，沈阳晚报、沈报全媒体记者就气道异物的解救方法和急救措施采访了沈阳急救中心皇姑二分中心站长邓雷。
病例 刹那间造成无法挽回的痛
案例一：正月十五的晚上，急救电话一端传来急匆匆呼叫声，120火速到达现场后发现老人已停止了呼吸和心跳。那是一名脑梗塞后遗症的老人，在家人喂食老人汤圆时，老人突然面SE青紫、意识不清，全力以赴抢救后也没能挽回老人生命。
案例二：老人在厨房忙着做饭，一名5岁男童吃小食品时，突然把椅子踢翻，双手卡住自己颈部，发出高哮鸣音。家人紧急拨打急救电话，急救人员电话指导，急救人员到达现场后最终将异物取出，化险为夷。
两名患者都是由于进食中发生气道异物梗阻，产生不同的后果，所以掌握必要的急救手法关键时刻真的能救命。
定位 气道异物梗阻梗在哪？
发生气道异物梗阻的位置在咽喉部及大气管处。老年人会厌功能差，婴幼儿会厌发育不良，年轻人在进食时总是嬉笑打闹，都有可能发生气道梗阻。梗阻的共同特点就是患者用双手卡住自己颈部，呈“c”形状。轻度气道梗阻：可以呼吸，能自主咳嗽，可发出喘鸣音；严重气道梗阻：完全梗阻导致患者窒息，无法说话和呼吸，不能咳嗽，面SE青紫，可发出高调音，甚至呼吸骤停。
解救 当发生气道梗阻时要这样做
当发生气道梗阻时不要慌，首先进行识别，大声询问患者是不是卡住不能呼吸了，当得到明确确认时，立刻转到患者身后，用弓箭步站稳，一只手找到患者肚脐，在肚脐上方，另一只手握拳放在腹部，另一只手包住握拳手，以拳眼为中心向上向内连续冲击，当我们反复冲击无效时候，患者出现意识丧失即刻将患者安全放到地上，迅速进行心肺复苏抢救，每一次人工呼吸时都要检查口腔，明视状态下看看是否有异物，如有小心取出，如没发现人工通气2次，如此反复30:2持续心肺复苏中。
儿童与身材矮小幼儿，采取跪在患儿身后，找到肚脐在其上方腹壁的中线上两横指处，一只手拇指包在掌心握拳，拳眼对着腹部，另一只手环抱拳眼部快速连续冲击。
延伸 孕妇、腹部肥胖的人如何解救
对于孕妇、腹部肥胖的人，腹部冲击法同样也不适用，改为胸部冲击法。具体位置在患者身后双臂从腋下穿过在双Ru连线中点握拳快速冲击。
解救注意事项
轻度梗阻的解救：让患者自发咳嗽，不对患者拍背。否则会打乱患者咳嗽节奏，使病请加重。在现场人员注意观察患者生命体征，及时将患者转送医院。
严重气道梗阻：立即腹部冲击，在草作中我们双臂不要紧夹患者两肋骨处，会造成患者肋骨损伤。
腹部冲击法位置不要靠近剑突，会给患者带来损伤，可能损伤肝部。
对于腹部有伤请况下，改为背部连续拍击法。
当患者昏M时即刻进行心肺复苏，不要对患者进行其他评估，每一次呼吸都要检查口腔内是否能看到异物。
气道异物莫慌张，腹部冲击来帮助，连续冲击要用力，发生昏M做复苏。
沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强 图片由120提供
