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左右胳膊血压相差较大,原因是...
更新时间:2023-02-03

本文转自:洛阳网

问大家两个问题:你会正确测量血压吗?测量血压时,你是量左胳膊还是右胳膊?

可能会有朋友说:袖子卷起来一量就行了,当然是哪只胳膊顺手就量那只呗!

非也,测量血压看似简单,但其实门道不少。这不,56岁的杨女士就深有体会……

杨女士患高血压已有10余年,一直以来血压控制得比较稳定。今年春节,为了迎接3年未回家过年的女儿一家,她忙得不可开交,以至于放松了血压监测。就在春节假期尾声时,她突然出现头晕眼花、乏力的请况。

女儿在帮她量血压时发现,她的左右胳膊血压相差较大,右胳膊测量结果显示高压140mmHg,而左胳膊高压只有110mmHg,相差30mmHg。刚开始都以为血压计有问题,可是换了个血压计量,左右胳膊的血压仍相差30mmHg。

“为何两只胳膊的血压会差别这么大呢?”带着疑或,杨女士来到洛阳市东方人民医院神经内科就诊。

接诊的神内三病区主治医师马振峰表示,正常请况下两侧上肢的血压虽有一定差异,但一般不会超过5~10mmHg,压差超过20mmHg很可能是血管出了问题。随后的血管彩超结果也证实了他的判断,杨女士的左侧锁骨下动脉有一段出现了狭窄,引起了“锁骨下动脉盗血综合征”。在经过介入手术治疗后,她两侧手臂的血压几乎一致,头晕也消失了。

什么是“锁骨下动脉盗血综合征”?

“通俗地讲,就是手臂‘偷’了本应供给脑部的血。”马振峰介绍,锁骨下动脉主要负责为上肢供血。正常请况下,锁骨下动脉一边给左右手臂供血,一边将主动脉里的血液向上输送给两侧的椎动脉,再由它们汇合到基底动脉,最终给脑部供血。

如果锁骨下动脉出现狭窄或闭塞,血流不畅,就会导致血液压力不足,不仅不能给头部供血,还会因“虹吸效应”使本该向上供应的血液“逆行”流向上肢。而脑部长期供血不足极易出现两侧手臂血压相差大、头晕、上肢无力,甚至瘫痪等症状。

“大多数锁骨下动脉狭窄的病因是动脉粥样硬化,因此建议大家要戒烟、限酒,并积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病。”马振峰提醒,为了准确掌握血压请况,在平时测量血压时,尽量测量双上肢的血压,测量前还应避免抽烟、喝咖啡、憋尿等容易导致血压升高的行为,并在安静环境下休息至少5分钟。

如果您的左右手臂血压差值大于20mmHg,并伴有不明原因的头晕、上肢乏力、走路不稳等请况时,应及时到医院就诊。(洛报融媒·洛阳网记者 刘雪琦 通讯员 尤云飞)

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