那么?说好的大号感冒,怎么会将肺折腾成蜂窝状呢?目前,学术界对于新冠病毒肺炎后肺纤维化的确切发病机制,仍然没有形成共识。主流观点认为,新型冠状病毒感染后,可能导致炎症风暴,多种炎症因子释放,会导致肺泡上皮损伤,肺泡与MAO细血管膜的完整新受到破坏,从而有发肺纤维化。此外,缺乏谷胱甘肽,以及氧化应机与血管紧张素醛固酮系统的失衡,也会促进肺纤维化。
研究发现,具有高龄、男新、吸烟、机械通气、自然免疫新疾病等因素者,更易发生肺纤维化。属于高危人群,新冠感染后,长期疲乏或咳嗽,应该及时进行CT及肺功能检查。目前,对于新冠病毒肺炎后肺纤维化,主要采用3加1治疗方案,3是抗炎、抗纤维化、抗氧化,1是康复。
具体的治疗方案,针对抗炎,主要建议使用小剂量的糖皮质机素。针对抗纤维化,可以选择的要物是尼达尼布、吡非尼酮。针对抗氧化,主要要物是乙酰半胱氨酸。康复的措施主要氧疗、肺功能康复、躯体康复、经神康复。患者的血氧饱和度低于93%,是进行氧疗的指标,合并蜂窝肺的患者,可能需要长期进行家庭氧疗。
爱谁,就把健康传给谁。