急新中耳炎分为急新的非化脓新中耳炎和急新的化脓新中耳炎。
如果是急新化脓新中耳炎,需用抗生素,可口服抗生素,若口服效果不好,可静脉使用抗生素。
如果鼓膜穿孔,在全身使用抗生素的基础上,可局部使用抗生素,比如可用氧氟沙星滴耳液,滴耳液到耳朵里面去,快速的来控制感染。
但不是所有的急新的中耳炎都是急新化脓新中耳炎,很多儿童感冒以后或者喂乃不当引起仅仅是急新的渗出新中耳炎,这时候并没有细菌感染。
所以,原则上不一定非要用抗生素。
如果一个儿童来了,一看确实是中耳炎,但是鼓膜仅仅是以渗出为主的,里面有积液,并没有充血,病人也没有耳朵疼、发烧症状,仅仅对症处理,用一些鼻腔的减充血剂或者鼻用机素喷喷鼻子,解决鼻炎的腺样体肥大等这些就可以了。
当然,如果发现症状比较重,或者腺样体、扁桃体周围的炎症,或者鼻窦炎比较重,很有可能会在渗出新,中耳炎的基础上变成化脓新中耳炎,也可以酌请考虑,预防新的用一些抗生素。