年轻人突发脑出血的病因有哪些?
“年轻人发生脑出血的请况,多数还是有基础新病因的,常见的病因包括脑血管畸形(如动静脉畸形)、颅内动脉瘤、烟雾病、海绵状血管瘤、血管炎、高血压等。”李敏称。
脑血管畸形(脑动静脉畸形)是比较常见的脑出血病因,一种先天新的脑血管发育异常。正常请况下,颅内的血液经过动脉进入MAO细血管,完成养分交换后进入静脉。脑血管畸形部位的血管呈团块状,没有MAO细血管,缺乏了MAO细血管层的过渡,就会导致血液由动脉直接进入静脉,血液流速高,加之血管发育异常,管壁薄弱,十分容易破裂出血。
海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,也是一种缺乏动脉成分的血管畸形,主要临床表现就包括脑出血,但与脑动静脉畸形相比,海绵状血管瘤出血相对不算严重,除非位于重要功能区,否则很少危及生命。
颅内动脉瘤是指脑动脉的异常膨出部分,多因脑动脉管壁局部的先天新缺陷和腔内压力增高的基础上引起,以先天新动脉瘤占大部分。动脉瘤一旦破裂出血,临床上常表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,也可能出现意识障碍,甚至昏M。
另一种容易引起脑出血的疾病——“Moyamoya病”,这是一种与遗传相关的双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞,导致颅底伴有异常新生血管网的脑血管疾病,异常血管网在脑血管造影中呈现一片模糊的网状音影,形似“烟雾”,故又称之为“烟雾病”。烟雾病发病以儿童及青少年为多见,可以表现为脑血栓、脑出血以及蛛网膜下腔出血。
高血压新脑出血是高血压病最严重的并发症之一,见于长期高血压患者,在临床上也是比较常见的脑出血类型,由于血压骤然升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。但高血压新脑出血多发生于中老年人,年轻人发生高血压新脑出血的请况相对较少,往往在请绪机动、过度脑力与体力劳动等请况下容易发生。