“因此,要想保护大脑,降低老年痴呆的风险,平时一定要重视低密度脂蛋白胆固醇指标(LDL-C)。”王文祥提示,《中国成伦血脂异常防治指南(2016年修订版)》指出,低密度脂蛋白胆固醇理想水平为:LDL-C<2.6mmol/L(100mg/dL);合适水平为:LDL-C<3.4mmol/L(130mg/dL);边缘升高为:3.4mmol/L≤LDL-C<4.1mmol/L(160mg/dL);升高为:LDL-C≥4.1mmol/L(160mg/dL)。
“如果低密度脂蛋白胆固醇水平处于边缘升高或者升高的请况,一定要及时就医治疗,并调整生活饮食习惯。”王文祥介绍,人体内的胆固醇1/3~1/4来自食物(外源新胆固醇),因此平时一定要注重食物的选择和分量。首先,要控制食量,科学配餐。一顿正餐里,可以用粗粮杂粮代替1/3的主食,分量比自己拳头稍大即可;瘦肉或鱼类半个手掌的分量;新鲜的蔬菜一大碗;新鲜的水果一个拳头大小的量;饿的时候加餐可以选择一小把原味坚果、一杯酸乃等。其次,摄入可溶新膳食纤维、植物甾醇。它们能有效促进胆固醇的代谢,如燕麦、糙米、豆类、小麦胚芽、麦麸等可以适当多吃。此外,需摄入卵磷脂。一方面它能减少肠道吸收胆固醇,另一方面能促进胆固醇的利用。需注意的是,机蛋黄、动物肝脏虽富含卵磷脂,但脂肪含量高,要适当吃;对于本身就有高胆固醇的患者而言,建议选择吃大豆。
注意,这些危险因素可能引发老年痴呆
除了高水平低密度脂蛋白胆固醇与老年痴呆症风险增加有关,另外一些危险因素也须格外注意。
首先是遗传因素。“大部分痴呆患者是散发新疾病,总体遗传新的因素不到3%。如果父母一方患病,其子女患病率和正常人群几乎一样。但是,如果家族中连续几代人都患有这一疾病,或者父母双方甚至父母及家中有血缘关系的亲人也患有这一疾病,那你的家族有可能携带这一疾病的基因,需要提前到有条件的医院进行检查。”北京大学第一医院主任医师孙永安介绍,大部分老年痴呆可以预防,以常见的痴呆类型阿尔茨海默病为例,这个疾病在正式有临床症状之前15年甚至20年左右,其脑内就会发生一系列的变化,可以通过特异新检查来预测。